慢性化脓性中耳炎常见分型是

2024-12-01

慢性化脓性中耳炎常见分型有三种,分别是单纯型中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎。

1.单纯型中耳炎:此型中耳炎主要表现为鼓膜紧张部穿孔,并伴随间歇性流脓。脓液一般不臭,且量多少不等。听力损伤相对较轻,多为轻度传导性聋。炎症常呈间歇性发作,静止期时患者可能仅有鼓膜穿孔,伴耳部瘙痒。此型中耳炎病情相对较轻,治疗原则为控制感染、通畅引流,并尽可能恢复听力。

2.骨疡型中耳炎:此型中耳炎病情较重,流脓量大且持续,伴有臭味。鼓膜多为边缘性穿孔或紧张部大穿孔,鼓室内可能有息肉或肉芽形成。听力损害较单纯型重,可呈传导性聋或混合性聋。此型中耳炎多因急性坏死性中耳炎未及时治疗或治疗不当发展而来,病变可深达骨质。治疗时需积极抗炎治疗,同时择期手术清除病变。

3.胆脂瘤型中耳炎:此型中耳炎并非真性肿瘤,但具有肿瘤的某些特性。耳道内形成胆脂瘤,常伴随骨质破坏,甚至可能引发颅内并发症,如面瘫、迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等。鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔,听力下降可严重到重度混合性聋或全聋。由于胆脂瘤可破坏周围骨质,对患者生命安全有较大威胁,因此一旦确诊应尽早手术,切除胆脂瘤。

慢性化脓性中耳炎患者应注意耳部卫生,避免耳部进水,预防感冒等上呼吸道感染,以减少病情的发作和加重。同时,应定期进行耳部检查,监测病情变化,并遵医嘱进行规范治疗。如出现耳部不适或流脓等症状,应及时就医,切勿拖延。

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