------《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》定稿会侧记

　　2017年12月22日，由陈可冀院士、葛均波院士及张敏州教授牵头，中国医师协会中西医结合医师分会、中华中医药学会心血管病分会、中国中西医结合学会心血管病专业委员会、中国中西医结合学会重症医学专业委员会、中国医师协会中西医结合医师分会心脏介入专家委员会及心肌梗死中医药防治联盟、中国中西医结合杂志社、365心血管网联合主办的《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》定稿会在北京科技会堂隆重召开。国医大师、中国科学院资深院士陈可冀，以及全国中医、西医、中西医结合及方法学领域专家等主要参编人员近30人参加了本次会议。

　　《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》定稿会参会专家合影

　　急性心肌梗死(Acute . Myocardial . Infarction，AMI)是指各种原因造成冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应部位的心肌细胞因严重而持久的缺血发生坏死。AMI是危害人类健康的重大疾病，是全球的主要死亡原因。近年来，随着循证医学的发展，中西医结合方法治疗AMI的临床研究越来越多，产生了大量高质量研究证据，为中西医结合治疗AMI临床指南的制定提供了依据。

　　会议由指南制定工作组组长张敏州教授主持，他简要回顾了指南制定的背景和编写过程，进一步强调了指南的重要性，张教授指出，《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》经过多次专家论证和修改，目前已进入定稿阶段，希望能够在2018年4月将在广州召开的南方国际心血管病大会上正式发布。

　　陈可冀院士提出指南中的治疗方式及药物的推荐不能完全照搬西医指南的模式，应该要兼顾中医中药的实际情况，不同药物证据级别的判定和推荐强度的定义需要一个相对客观统一的标准，特别是近年上市的一些具有系列循证医学研究证据的药物（如：宽胸气雾剂）在心梗治疗领域具有可靠疗效，在指南中应该有所体现。

　　中国中西医结合学会心血管病专业委员会主任委员吴宗贵教授指出：作为中西医结合诊疗指南需要同时兼顾中医和西医的认知习惯，指南中的中医内容要用现代化的语言进行描述，要做到让西医同道能够快速的理解；宽胸气雾剂是芳香温通类药物的典型代表，循证医学依据很充分，在缓解胸闷胸痛症状方面疗效显著，在指南中应该给出强推荐。

　　宽胸气雾剂以芳香温通疗法和气雾剂型为基础，是中西医结合的经典代表药物，能够快速被人体吸收入血，扩张冠脉血管，显著改善心肌缺血，快速缓解胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等心绞痛症状。由陈可冀院士牵头，携手中国大陆13个中心开展的大样本随机对照临床研究结果显示：宽胸气雾剂5分钟内心绞痛缓解率为94.4%，与硝酸甘油片疗效相同，在心绞痛发作前后心电图 ST-T 改善率方面，宽胸气雾剂组和硝酸甘油片组亦无差异，同时，宽胸气雾剂组不良反应发生率较硝酸甘油片组下降了58.55%，安全性更高。

　　相对以往的冠心病心绞痛患者急救用药，宽胸气雾剂是唯一拥有大样本高级别循证医学证据的经典急救必备药物！相信宽胸气雾剂将给越来越多的患者带来更多的安全保障！