发布时间:2018-08-27 06:57:58
胃癌的死亡率高,主因是早期难发现,能在早期发现并接受根治性治疗的患者,连五分之一都不到。
胃癌早期真的就那么难发现吗?答案是否定的,胃癌癌变时,蛛丝马迹肯定有,只是极易被我们忽略而言,加上我们自身对预防胃癌的意识不强,也是导致胃癌高发因素。
很多人平时觉得麻烦,觉得检查费用贵,在就是对胃镜检查的恐惧感,所以很少去检查,即使身体有时候不舒服了,胃隐隐作痛了,也不警
其实,胃癌早期是有些蛛丝马迹的:
1、腹痛症状
胃癌会引起炎性浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜,从而诱发持续性的剧烈疼痛,并向腰背部放射。很少数癌性溃疡穿孔的病人,也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
2、恶心呕吐症状
恶心呕吐也是较常见的胃癌的早期症状之一,另外,胃窦部癌症也可出现幽门梗阻的症状。
3、呕血、黑便症状
当癌肿表面形成溃疡时,病人还会出现呕血和黑便症状。临床显示,三分之一的胃癌病人常常发生少量的出血情形,多表现为大便隐血阳性,部分可出现间断性黑便,也有大量呕血的状况。
4、食欲减退、消瘦症状
胃癌病人对癌肿毒素的吸收,会使其日益出现消瘦、贫血、乏力、营养不良等表现,且往往呈进行性加重状态,直至最后表现为恶液质。
胃癌确诊有以下几种检查方法:
1、体格检查。
医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2、大便检查。
如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
3、X线检查。
怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。
4.胃镜检查
胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
总之,胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊,应尽快听从医嘱接受治疗,同时可以选用一些中药如含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)等进行辅助治疗。
如何预防胃癌及胃癌的癌变率,值的我们的去深思。
建议,第一,定期做好胃功能、胃镜等检查,这是提前发现异常的科学手段。
第二,日常生活要调理好,平时早睡早起,戒烟酒酒,不吃霉变,腌制,油炸等食物,不乱吃药。
第三,专门的防癌措施要做好。预防胃癌,最重要的是补硒,元素硒能降低胃癌发病率,临床都是结合禾存麦芽硒胶囊给癌症患者服用的,世界卫生组织通过通过10年的研究结果表明,每日补充200微克硒能够使癌症发病率和死亡率显著降低。
目前对于硒的补充方式,主要是食补+药补,含硒较高的食物主要是肉类,动物的肝、肾,海生动物如牡蜗、龙虾尾、虾、比目鱼等,某些谷类如糙米、全麦面粉、大麦等含硒量也很高。水果和蔬菜中一般含硒量较低切.<0.01mg/g,但芦笋却例外,它含较多的硒。另外,大蒜中硒含量也较大。故常食几瓣大蒜对防癌是有一定效益的。
严密观察生命体征变化预防旱期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降c2,病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环;鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。
胃癌患者应有一个清新、温馨的生活环境,忌喧哗、躁扰;家属应与患者保持良好的情感思想交流,不应歧视、冷漠患者,及时发现和排除患者各种烦忧,帮助患者戒除烟酒及其他不良生活习惯。患者的饮食应有规律,宜清香可口,富于均衡营养又易于消化。早晚宜做适度户外活动,呼吸新鲜空气。活动筋骨,有利于经络通畅,气血运行;还可听音乐、练书法、养鱼鸟,使自己的生活更富有情趣。积极配合治疗,注意放疗、化疗期间的家庭护理。
心理调理:早期者治愈率很高,不必紧张悲观。晚期者也不要太悲观烦恼,因不但改不了事实,且只能让免疫功能进一步低下,不利延长生存期。做一些热爱的事情(旅游或是各种体力消耗不大睡眠影响不多的事)、吃一些能让心情舒畅的美食等,就可能使心情变好或至少阵发性变好,这都能使专杀癌细胞的淋巴细胞等免疫力增强,这是最天然的生物疗法。
胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿及吻合口瘦,促进吻合口愈合。正确连接减压装置,腹腔引流管接无菌负压吸引器,排气管接负压吸引器时应打开活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。一般24小时引流液量在200ml左右,为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出,量在300~500ml左右,且脉速、血压下降、面色苍白,应考虑有出血倾向,带及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁,及时纠正,以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗,必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管,每次不得超过20ml,并相应抽出。冲洗时避免压力过大、冲洗液过多,以免引起吻合口出血。
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