泌尿系疾病有哪些呢 有什么注意事项

发布时间:2018-09-27 07:59:01

一、泌尿系疾病病因有什么呢

  1.病因复杂

  人体泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱与尿道及有关的血管神经组成,主司生成与排出尿液。由于大肠杆菌等细菌侵入尿路,便引发多种尿路感染,包括尿道炎、膀胱炎与肾盂肾炎等,其中尿道炎与膀胱炎被称为下尿路感染,肾盂肾炎被称为上尿路感染。男性生殖道感染是指男性生殖系统(尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等)受到细菌、病毒或寄生虫感染而引起的疾病。男性生殖感染性疾病大多是由于外部细菌的入侵感染引起的,常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌,其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。

  2.发病初期治疗不彻底

  发生泌尿道感染后治疗不彻底,细菌未能完全杀灭便停药,残留的病菌还潜伏在那里,一旦遇到劳累或身体抵抗力降低时,残留潜伏的细菌又再滋生繁殖,这是泌尿系统感染反复发作的另一种原因。泌尿系统感染者同时患有先天性畸形、梗阻、结石等,也是泌尿道感染反复发作的重要诱因。

  3.盲目治疗

  由于泌尿感染疾病危害大,因此人们普遍存有一些恐慌心理,有的则过多考虑隐私保护,使治疗上一直存在种种认识和行为上的偏差:传统观念作怪,不到正规医院治疗,增大了治疗的困难。

二、泌尿系疾病有哪些呢

  1.泌尿系统感染

  这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱流至体外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说,泌尿系统感染多与卫生不良有关,约半数女性至少患过一次泌尿系统感染,部分女性则有多重感染,许多女性一年患1~2次,是很常有的事。泌尿系统感染主要致病菌为大肠杆菌,它广泛存在于人和许多动物的肠道中。某些女性较易受感染。还有一些女性泌尿系统感染是在性交中受到挫伤的结果;男性也会得此病,但较为罕见,男性泌尿系统感染通常是由性病所引起。非特异性尿道炎及淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症。

  2.前列腺疾病

  前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌是男性前列腺的常见疾病。前列腺增生,是男性老年病人的常见疾病之一。随着年龄的增加,男人们或多或少都有前列腺增生的现象发生。有研究表明前列腺增生始于40岁以后,但60岁以上的老年人更为多见。前列腺增生的主要症状有排尿困难,轻者夜里起床小便次数增多,有尿不净或尿完后还有少量排出的现象;严重者出现尿流变细,甚或排不出的现象;同时常伴有腰酸腰痛、四肢无力、遗精等症状。前列腺增生早期常采用药物保守治疗,严重者若药物不能有效控制症状或发生严重并发症时可以选择手术治疗。

  前列腺炎分急性和慢性两种。急性前列腺炎以寒战、发热、、膀胱刺激征、排尿困难、会阴部和耻骨上疼痛为主要症状,但临床较少见。慢性前列腺炎以排尿异常及前列腺附近区域疼痛为主要症状,久之可出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠及记忆力下降等。慢性前列腺炎患者占男科门诊的30%~5O%,其中20~40岁的患者占50%~80%。

  前列腺癌发病率有明显的地理和种族差异。亚洲前列腺癌的发病率远低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势。前列腺癌患者主要是老年男性,且与年龄呈相关性。遗传是目前公认的导致前列腺癌的最重要的危险因素之一。前列腺癌早期可无任何不适;随病情进展可逐渐出现下尿路症状,包括梗阻和刺激症状,严重者可出现尿潴留、尿失禁、血尿等;晚期发生骨转移后可出现骨痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫等。

三、泌尿系疾病如何治疗呢

  1.强调预防

  预防链球菌感染,避免或减少上呼吸道和皮肤感染可明显降低肾小球肾炎的发病。及时处理各种原因的尿路阻塞有助于减少细菌感染,减少继发于阻塞的尿路结石。覆盖于肾盏、肾盂、膀胱、后尿道的上皮均属移行上皮细胞,在泌尿系统肿瘤中,移行上皮细胞癌占主要地位,不吸烟可以减少这种癌的发病数。对于尿结石必须针对可以解决的原因,如甲状旁腺机能亢进;和减少含尿石成分的食物(如对尿酸盐结石患者强调避免食用核蛋白含量高的内脏)进行预防。增加饮量以稀释尿中盐类浓度,对各种成分的结石都有一定预防作用。

  2.腔镜诊治

  通过腔镜诊治泌尿系统疾病在泌尿科工作中占有重要地位。通过前列腺电切镜(一种专用的膀胱尿道镜),可对绝大部分前列腺部梗阻的病人经腔镜进行电切除术以代替开放式外科手术,可减少患者的痛苦。结合超声或液电效应,可经腔镜进行粉碎和排除结石的治疗。所以腔道泌尿外科学的发展减少了手术治疗结石的需要。同样,部分膀胱癌也可采用经尿道电切术以代替膀胱部分切除术。

  3.体外震波碎石

  体外震波碎石机是70年代在西德进行研究,80年代应用于临床的新技术、新机器。通过水的介质作用,电火花或压电陶磁所产生的能量传入体内,粉碎尿路结石,使其自行排出体外。这种使体外的能量进入体内,达到治疗作用的技术是医学上的一项重大革新。这一技术已从粉碎尿路结石,扩大到粉碎胆结石,并正在研究是否可应用于其他病变。体外震波碎石技术的出现完全改变了原来的结石手术治疗适应证。体外震波碎石不需要进行开放手术,而且也无需应用麻醉,治疗可在门诊进行。体外震波碎石虽是治疗技术上的一项突破,但仍有其适应证和并发症,且易复发。目前研究的重点是如何正确地与腔道泌尿外科方法和手术治疗结合,减少并发症和复发。

  4.肾脏替代疗法

  肾移植和透析疗法是治疗晚期肾功能衰竭的两项有效措施,称为肾脏替代疗法。同时,透析疗法对于部分急性肾功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治疗。在器官移植工作中,在实用价值、技术成熟程度和移植效果等方面,肾移植都居于首位。人工肾亦称血液净化疗法,包括血液透析,血液过滤、血液灌流等,其中以血液透析为主。目前,全世界约有50万人依赖血液透析维持生命,其中部分病人能保持轻劳动或脑力劳动。近年来,中国的人工肾也有很大发展。腹膜透析,简便易行,无需特殊设备,对急性肾功能衰竭有很好效果,对于慢性肾功能衰竭,采取不卧床连续性腹透(CAPD),作为维持治疗,也有很大发展。由于慢性肾功能衰竭病程较长,有逐渐恶化的特点,在肾功能还没有完全丧失,无须透析治疗以前,采取非透析疗法,防止或延缓肾功能进行性恶化,有重要意义。近年来已开始重视这方面的研究,开展了各种治疗,包括从营养、代谢、应用红细胞生成素治疗贫血等。

四、泌尿系疾病有什么临床表现呢

  泌尿系统各器官(肾脏、输尿管、膀胱、尿道)都可发生疾病,并波及整个系统。泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起,又可影响其他系统甚至全身。其主要表现在泌尿系统本身,如排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等,但亦可表现在其他方面,如高血压、水肿、贫血等。泌尿系统疾病的性质,多数和其他系统疾病类似,包括先天性畸形、感染、免疫机制、遗传、损伤、肿瘤等;但又有其特有的疾病,如肾小球肾炎、尿石症、肾功能衰竭等。主要表现为排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等,但亦可表现在其他方面,如高血压、水肿、贫血等。当出现以下三大体征的时候,要考虑泌尿系统疾病。

  1.尿液异常

  尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿/蛋白尿等。

  2.排尿异常

  常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。

  3.腰痛

  腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。

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