急性阑尾炎的术后护理措施有哪些 急性阑尾炎有哪些症状发生

发布时间:2018-10-15 06:37:17

一、急性阑尾炎有哪些术后护理措施

  阑尾炎手术苦不堪言,想要尽快从手术中恢复过来,术后护理就显得很重要了。下面我们就来看看阑尾炎术后护理几个要注意的地方。

  护理阑尾炎应注意防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

  适量饮水对护理阑尾炎有很大的帮助。水既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。

  调节饮食结构。护理阑尾炎饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果。避免暴饮暴食,做到少食多餐。禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。适当补充营养,加强身体锻炼。

  术后由于麻药和疼痛的关系病人在很长一段时间都是不能翻身的,所以躺的床最好可以舒服一点,避免淤青;术后一个星期内洗头洗澡是绝对不允许的,为了防止伤口感染一滴水都不可以碰,上厕所、下床活动一定要慢并且要有人陪着,防止摔倒和伤口开裂。

  术后2-3天不适宜吃东西,然后根据病情和医生的要求可以改为流质,像生冷油腻难消化的食物是决不允许吃的,时刻注意体温排泄物的状况,防止内部感导致的发烧。

  在可以进食后建议吃像奶制品豆类制品这种蛋白质含量高又容易消化的东西,水果可少量吃,吃多了也不行,主食的话面条和米饭是不宜吃的,小米粥倒是不错的选择。

二、急性阑尾炎的典型症状有哪些

  1.腹痛

  典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。但无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。

  单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至有所加剧。

  2.胃肠道症状

  单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

  3.发热

  一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。

  4.压痛和反跳痛

  腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

  5.腹肌紧张

  阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比,才能判断有无腹肌紧张。

  6.皮肤感觉过敏

  在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

三、急性阑尾炎有哪些检查项目

  1.血常规

  急性阑尾炎病人白细胞计数增多,约占病人的90%,是临床诊断中重要依据。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。

  2.尿常规

  急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊,但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病,如输尿管结石,常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出现少量红、白细胞。

  3.超声检查

  阑尾充血、水肿、渗出,在超声显示中呈低回声管状结构,较僵硬,其横切面呈同心圆似的靶样显影,直径≥7mm,是急性阑尾炎的典型图像。但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时,大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后阑尾炎,因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用,因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等,因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。

  4.腹腔镜检查

  该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病,不但对确定诊断可起决定作用,并可同时进行治疗。

四、急性阑尾炎有哪些预防措施呢

  西医遇到阑尾炎,都会把它当做急性病看待。这是因为阑尾很薄,阑尾壁又只有一根终末血管,阻塞后很容易坏死或穿破,特点是急性化脓性阑尾炎。一旦穿破,脓液细菌就会流入腹腔,引起严重的腹膜炎。如不及时治疗,就会有生命的危险。所以,对急性阑尾炎,宜早手术切除,而慢性阑尾炎可用药物治疗,不让它发展为害。

  阑尾炎的病因不少,多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人,刚吃完饭就打球,或做一些其他的剧烈运动,食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞。有的人吃饭没有规律,饱一顿,饿一顿,肠道功能紊乱,时而拉稀,时而又便秘,阑尾肌肉痉挛发生阻塞。蛔虫钻进阑尾也会阻塞,血液运行不好,阑尾内的粪汁排不出来,细菌繁殖就会引起发炎,于是便由内向外地烂了起来。

  所以预防阑尾炎,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

  体育锻炼能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身体的灵活性和反应能力。因此,经常进行适合年龄的体育锻炼是预防慢性疾病的最有效的方法之一。这也属于阑尾炎的预防。

  对于阑尾炎的预防,大家必须要做到坚持,不要做了两天的预防措施,一看没有效果就放弃了预防。而且人们预防阑尾炎发生的时候必须将各种施都做到位了,只有这样才能达到预防的效果,从而大大降低了自己患上阑尾炎的几率。

  温馨提示:很多人认为阑尾是身体可有可无的器官,所以一旦发生阑尾炎,最好的治疗办法就是手术割除阑尾。然而现在有研究证实,阑尾并非一无是处。阑尾也是人体免疫系统的组成部分之一,在正常情况下,它具有体液免疫的功能,也会受到肾上腺皮质激素的影响。因此,阑尾炎的发生还可能跟人的情绪有关。研究称,当一个人的精神高度紧张或者情绪不佳时,体内的肾上腺皮质激素分泌就会增加,造成机体免疫功能降低及对疼痛的敏感性增高。很多人在这种状态下,很容易出现右下腹阑尾部位隐痛的症状,需要引起重视。

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