根据你的情况，建议你有必要做一个肠镜检查？

什么？医生，我能不能不做肠镜，别的检查办法就不行吗？

这并不是个例，事实上很多人在听到“肠镜”二字时，都会发自内心的拒绝。在大部分人的眼中，肠镜意味着私处暴露，这太让人尴尬和难为情。除此外，部分朋友还会担心肠镜检查时的疼痛感、费用等多方面，所以宁可选择粪便常规或指检，也不愿做肠镜筛查！

甚至有人认为，普通的影像学检查，明明就能发现内脏问题，自然也能查出肠道存在的疾病，根本不需要进行肠镜检查，肠镜就是一场骗局！

但实际上，事实绝非如此！

肠道内部出现的疾病，很难通过普通的影像学检查发现，特别是肠道内的息肉、癌变，如果是出现在直肠上，的确可能会通过指检发现，但这也仅仅只是发现异常，还需进行下一步密切检查，且肛门指检并不能发现低位直肠以上部位的癌变！

而肠镜筛查则完全不同，通过一根带有摄像头的纤维软管，就能清楚直观地了解肠道黏膜健康情况，对发现肠道息肉、肿瘤、溃疡性肠炎等疾病都有重要意义。而且，在发现异常的黏膜隆起、溃疡后，医生还会顺便钳取组织进行活检，明确病灶的性质！

从科学角度来看，以下四种情况，就应当进行肠镜筛查：

1、40岁以上的人群：随着近些年饮食和环境的变化，大肠癌的确有逐渐年轻化的趋势，但是就临床掌握的资料来看，大肠癌患者主要还是以中老年人为主，毕竟致癌物接触、慢性肠道疾病发展到肠癌，都需要相当漫长的时间。

所以，临床认为40岁以上者是大肠癌的高危人群，越是随着年龄增长，肠癌的患病风险也就会越高，应定期进行肠镜筛查；

　2、家族史：肠癌在临床上表现出了明显的家族聚集倾向，这和先天遗传基因有直接关系，受遗传基因的影响，自身本就是肠癌易感人群，同时有一种肠道疾病也具有遗传和癌变倾向，它就是“遗传性腺瘤性息肉病”，一旦患病却不治疗，后期癌变率近乎接近100%。

所以，无论是有肠癌或家族息肉史的人群，都是大肠癌的高危者，需要定期进行防癌筛查；

　3、有症状人群：出现了典型的肠道疾病症状，无论是否和肠癌有关，都需要通过肠镜检查进行确诊。而这类症状包括了长期反复腹泻、大便习惯紊乱、大便形状改变、无痛便血等。

特别是近期莫名便血、血液与粪便混合在一起，又或者是排出了黏液或脓液样血便、黑便等，都是肠道生病的信号，应积极进行检查；

4、做过息肉或癌手术的人：肠道腺瘤性息肉与肠癌有直接关系，而且息肉还具有一定的复发性，肠癌更是具有复发和转移倾向，所以即便是癌肿切除、息肉摘除之后，患者也应该定期进行肠镜复查，多次复查后没有复发迹象，可适当延长下次复查的间隔。

最后还要提醒大家，医生建议患者进行各种检查，都是结合了患者自身症状和家族史、病史之后给出的意见，所以千万不要受心理影响放弃检查，一次筛查就可能揪出早期病变，及时处理之后，无疑是降低了疾病发展、无法挽回的风险。