外阴长小颗粒痒可能有多种原因。首先，可能是由于皮肤炎症引起的，如湿疹、皮炎等。这种情况下，可以使用一些外用药膏来缓解症状，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。其次，可能是由于过敏反应引起的，如对某些物质过敏，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状。这种情况下，需要避免接触过敏源，并使用抗过敏药物来缓解症状，如扑尔敏、氯雷他定等。此外，还可能是由于感染引起的，如霉菌感染、细菌感染等。这种情况下，需要使用抗生素或抗真菌药物来治疗，如红霉素软膏、克霉唑软膏等。

除了上述原因外，还有一些其他可能导致外阴长小颗粒痒的原因。例如，不良的卫生习惯可能导致细菌滋生，从而引发瘙痒。因此，保持良好的个人卫生习惯非常重要。另外，穿着不透气的内裤也可能导致外阴瘙痒。建议选择棉质、透气性好的内裤，以减少瘙痒的发生。

总之，外阴长小颗粒痒可能有多种原因。如果出现这种症状，建议及时就医检查，以便找出具体原因并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯也有助于预防此类问题的发生。