盆腔积液23x12mm的情况，需要根据具体原因和症状来判断其严重性。盆腔积液是指在女性盆腔内积聚的液体，可能是由于多种原因引起的，如炎症、内分泌失调、生殖系统疾病等。对于这种情况，首先需要进行详细的检查，以确定积液的原因。

如果盆腔积液是由于炎症引起的，可能需要使用抗生素进行治疗。常见的抗生素有阿莫西林、头孢类抗生素和大环内酯类抗生素等。在使用抗生素的同时，还需要注意休息，避免劳累，保持生殖器官清洁，以减少感染的风险。

如果盆腔积液是由于内分泌失调引起的，可能需要调整内分泌水平，恢复正常的生理功能。这可能需要使用激素类药物，如黄体酮、雌激素等。在使用这些药物时，需要遵循医生的建议，按照规定的剂量和时间进行服用。

如果盆腔积液是由于生殖系统疾病引起的，如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，可能需要进行手术治疗。手术方法包括腹腔镜手术、开腹手术等，具体选择哪种手术方法需要根据患者的具体情况来决定。