中医治疗甲状腺结节时，需要注意的事项有准确辨证、方剂选择与用药注意、治疗周期与调整、情绪调节等。

1.准确辨证：中医对甲状腺结节的辨证是治疗的基础，需要通过望、闻、问、切四诊合参来判断患者的证型。只有准确辨证，才能制定出合理的治疗方案。

2.方剂选择与用药注意：根据辨证结果遵医嘱选择合适的方剂，对于肝郁气滞型甲状腺结节，常用的方剂有柴胡疏肝散加减，其中柴胡、香附等药物可以疏肝理气。在用药过程中，要注意药物的剂量和配伍。如果患者同时伴有脾虚的症状，在疏肝理气的同时，需要加入健脾的药物，如白术、茯苓等，以达到肝脾同调的效果。

3.治疗周期与调整：中医治疗甲状腺结节一般需要较长的时间，因为结节的形成不是一朝一夕的，其消散也需要一个过程。通常需要连续服用中药3-6个月甚至更长时间才能看到明显的效果。在治疗过程中，要根据患者的症状改善情况、甲状腺功能和超声检查结果等及时调整方剂。

4.情绪调节：中医认为，肝郁气滞是甲状腺结节形成的重要原因之一。因此，患者要保持心情舒畅，避免长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可以通过听音乐、练瑜伽、旅游等方式来缓解压力，这有助于提高治疗效果。

综上所述，中医治疗甲状腺结节时需综合考虑多个方面，以确保治疗的安全性和有效性。