脚趾甲变厚里面有粉末且有臭味是一种脚趾甲异常情况，可能是外伤、甲癣、银屑病甲损害等原因引起。

1.外伤：当脚趾受到外力撞击、挤压等外伤后，甲床可能会受到损伤，甲床是指甲生长的基础，受损后会影响指甲的正常生长。新生的指甲可能会出现结构异常，变得增厚，并且由于甲床局部血液循环和代谢受影响，可能会有角质蛋白堆积，呈现粉末状，同时因清洁不便滋生细菌等产生臭味。

2.甲癣：甲癣主要是皮肤癣菌感染引起，真菌侵入指甲及甲床后，在适宜环境下大量繁殖，可能会分解指甲中的角质蛋白，使其结构被破坏。指甲就会逐渐变厚、变形，角质蛋白被分解后形成粉末状物质，而且真菌滋生还会伴随异味，导致出现臭味。

3.银屑病甲损害：银屑病是一种自身免疫性疾病，发病时免疫系统异常激活。在指甲部位，可能会引起指甲细胞代谢紊乱，角质形成细胞过度增殖，导致指甲变厚。同时，由于皮肤鳞屑脱落等情况，指甲内也可能有类似粉末的物质，并且因局部皮肤病变易滋生细菌，产生臭味。

若脚趾甲变厚里面有粉末且有臭味持续不缓解、加重，或伴有指甲变色、疼痛、脱落等异常情况，应及时就医通过体格检查、指甲真菌检测、皮肤病理活检等明确病因，进而给予针对性治疗。