贫血是指体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致氧气运输不足，出现疲劳、乏力、头晕等症状。20多岁的姑娘一直贫血可能是以下原因：
1. 饮食不均衡：缺乏铁、叶酸、维生素B12等营养素会导致贫血。
2. 生理期失血：姑娘在生理期会失血，如果失血量过多，会导致贫血。
3. 消化系统疾病：胃肠道出血、慢性胃炎、溃疡等疾病会导致贫血。
4. 免疫系统疾病：自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病会导致贫血。
5. 慢性疾病：肾病、癌症等慢性疾病会导致贫血。
针对贫血，姑娘可以采取以下措施：
1. 饮食调整：多吃富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物，如瘦肉、豆类、绿叶蔬菜、动物肝脏等。
2. 补充营养素：如果饮食无法满足需求，可以考虑口服补充铁、叶酸、维生素B12等营养素。
3. 控制生理期失血：使用卫生巾或月经杯等措施，避免过度运动和劳累。
4. 治疗慢性疾病：如肾病、癌症等慢性疾病，需要积极治疗，以减轻贫血症状。
5. 就医检查：如果贫血症状严重，建议就医检查病因，以便针对性治疗。
总之，20多岁的姑娘一直贫血需要注意饮食营养均衡，控制生理期失血，积极治疗慢性疾病，及时就医检查病因，以减轻贫血症状，保持健康。