脂肪肝和病毒肝都是引起肝痛的常见原因。脂肪肝是由于肝脏内脂肪的堆积而引起的疾病，是一种慢性病变，通常不会引起明显的症状，但在严重的情况下，可能会引起肝痛、肝功能异常和肝硬化等症状。病毒肝则是由病毒感染引起的肝炎，包括乙型肝炎、丙型肝炎等，通常会引起肝痛、黄疸等症状。
要判断脂肪肝和病毒肝引起的肝痛，需要进行一系列的检查和评估。首先，医生会询问病史，了解患者的病情和症状，包括肝痛的性质、持续时间、伴随症状等。其次，医生会进行体格检查，包括触诊、听诊等，以了解肝脏的大小、硬度和敏感度等。此外，医生还会进行血液检查、肝功能检查、超声检查等，以评估肝脏的功能和病变程度。
在判断肝痛的原因时，需要注意以下几点。首先，脂肪肝和病毒肝引起的肝痛通常不会出现同时存在的情况，因为它们的病因不同。其次，肝痛的性质和持续时间也可以提示肝病的类型，例如病毒肝引起的肝痛通常是急性的、剧烈的，而脂肪肝引起的肝痛通常是慢性的、隐匿的。最后，需要结合其他检查结果进行综合评估，以确定肝痛的原因和治疗方案。
总之，脂肪肝和病毒肝都是常见的引起肝痛的原因，需要通过一系列的检查和评估来判断肝痛的原因，并制定相应的治疗方案。在日常生活中，保持健康的生活方式和定期体检可以有效预防和早期发现肝病。