重型乙型肝炎和肝衰竭是两种不同的疾病，其区别如下：
1. 定义：重型乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的急性肝炎，其病情严重，可能导致肝衰竭。而肝衰竭是一种病理状态，指肝脏功能衰竭，无法维持正常的生理代谢和排毒功能。
2. 病因：重型乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的，而肝衰竭可以由多种原因引起，包括病毒感染、酒精滥用、药物中毒、自身免疫性肝炎等。
3. 症状：重型乙型肝炎的症状包括发热、乏力、黄疸、腹痛等，而肝衰竭的症状包括恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等。
4. 治疗：重型乙型肝炎的治疗包括抗病毒治疗、对症治疗等，而肝衰竭的治疗包括肝移植、对症治疗等。
5. 预后：重型乙型肝炎的预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性，而肝衰竭的预后取决于病因、治疗及时性和移植器官的可用性。
综上所述，重型乙型肝炎和肝衰竭虽然有一定的联系，但是其病因、症状、治疗和预后有很大的区别。因此，在临床上应该根据不同的病情进行不同的诊断和治疗。