昏迷病人脑萎缩后是否能清醒，需要根据脑萎缩的程度和原因来判断。脑萎缩是指脑组织的萎缩和变薄，导致脑容积减小，脑细胞数量减少，神经元连接减少等。脑萎缩的原因包括老年性脑萎缩、脑外伤、中风、脑肿瘤、感染等。
脑萎缩会影响大脑的正常功能，包括思考、记忆、语言、运动等。如果脑萎缩严重，可能会导致昏迷。昏迷是指病人处于无意识状态，不能自主呼吸和进行自我保护。昏迷病人需要紧急救治，包括呼吸机辅助呼吸、药物治疗等。
如果脑萎缩的原因得到及时治疗，脑萎缩的程度没有达到严重程度，病人可能会恢复清醒。但是，脑萎缩后的恢复需要时间和努力，需要进行康复训练和治疗。康复训练包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，可以帮助病人恢复正常的生活功能。
总之，昏迷病人脑萎缩后是否能清醒，需要根据具体情况来判断。如果脑萎缩严重，可能会导致病人无法清醒。但是，如果脑萎缩的原因得到及时治疗，病人可能会恢复清醒，需要进行康复训练和治疗。