有小三阳,脾亢,是中期硬化吗

有小三阳,脾亢,是中期硬化吗

性别:女 年龄:36 病史:小三阳 病情描述: 您好,我有肝炎好几年了,现在是小三阳,最后诊断结果是:肝脏大小、形态正常,边缘光整,肝实质回声光点增粗,分布尚均匀,肝内血管纹理清晰,肝内外胆管及门静脉未见扩张。肝囊大小、形态正常,囊壁光滑,囊腔内透声良好。胰腺头、体、尾部厚度正常,边缘规整,胰腺实质回声均匀,主胰管无扩张。脾脏厚约4.8com,内部回声均匀。双肾大小、形态正常,肾实质厚度及回声未见异常,集合系统回声清晰、无分离。诊断为:脾亢。医生说是要切除脾或是栓塞手术,请问我适合哪种手术并且手术后对身体哪种小些。

医生回复

一、一般治疗:

(1)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;

(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。

(3)支持疗法

二、药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。

(1)补充各种维生素

(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素

(3)中药

三、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。

1.上消化道出血 为本病最常见的并发症。

2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。

3、腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂。

4、上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用。出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。

5、肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭。

6、肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤。