丙肝肝腹水能否控制

丙肝肝腹水能否控制

我是丙肝,春节发现肝腹水,至此月增多,能否控制

医生回复

药物治疗常用保肝药物如维生素C,复合维生素B,肝泰乐,肌苷,辅酶A等等,可以选择几种联用,有一定的效果;强力宁或甘草甜素具有类固醇样作用,有抗病毒作用,可诱导产生γ干扰素,还能保护肝细胞膜,减轻肝细胞损害.此外中药制剂如联苯双酯.齐墩果酸等也可选择应用.还有免疫促进剂如胸腺素.转移因子及干扰素等,可提高免疫活性细胞的功能,有助于丙型肝炎病毒的清除.

回答医生: 任学华 - 万山医院 - 向我咨询 1874 | 2010-06-07 17:21   投诉

原发病的治疗  腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

基础治疗  包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。

卧床休息  卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

饮食治疗  丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

  应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

回答医生: 王广义 - 河南省公安医院 - 向我咨询 467 | 2010-06-07 17:22   投诉