肝硬化腹水特效药

肝硬化腹水特效药

性别:男 年龄35岁 病史:长期腹胀,大量腹水,下肢浮肿 少尿 呕血两次,消瘦 贫血等伴随症状。 病情描述:

医生回复

  你好,需要综合治疗,休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。
针对病原的治疗
  乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒。对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。
利尿剂的使用
  通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。
针对严重的低白蛋白血症
  通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因。
防治感染
  通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染。

回答医生: 任学华 - 万山医院 - 向我咨询 1888 | 2010-06-07 00:44   投诉