医生回复
你好,引起复发性自然流产的病因比较复杂.一般认为对于孕12周前发生的早期自然流产,常见原因多为染色体异常,黄体功能不全,免疫因素等;而对于孕12-28周之间发生的晚期自然流产的常见原因多为子宫畸形,宫颈内口松弛,全身性疾病等.建议及时的去医院检查,明确病因后对症治疗,以免下次发生同样的遗憾
1,发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生.2,要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查.3,做血型鉴定包括Rh血型系统.4,有子宫内口松弛的可做内口缝扎术.5,针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月).6,有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物.7,注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节.8,男方要做生殖系统的检查.有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕.9,避免接触有毒物质和放射性物质的照射.10,电脑工作每周净工作时间要少于20小时.11,流产后要休息四周自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也正是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,不要盲目保胎.
引起流产的原因很多,一般不能确定究竟是什么原因.有孕妇本身的云因,胎儿发育的原因,环境的影响,药物的影响,染色体的问题等.
你好;妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产.
临床类型
实际上是流产发展的不同阶段.
1.先兆流产 指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者.经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产.
2.难免流产 指流产已不可避免.由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂).妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小.
3.不全流产 指妊娠产物己部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来.由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克.妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内.一般子宫小于停经周数.
4.完全流产 指妊娠产物己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失.妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小.
此外,流产有三种特殊情况:
1.稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者.胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失.若己至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失.妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软.未闻及胎心.
2.习惯性流产 指自然流产连续发生3次或以上者.近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产.每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同.早期流产的原因常为黄体功能不足,甲状腺功能低下,染色体异常等.晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛,子宫畸形,子宫肌瘤等.宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩,扩张.患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出.
3.流产感染 流产过程中,若阴道流血时间过长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔,腹腔乃至全身,并发盆腔炎,腹膜炎,败血症及感染性休克等,称流产感染.
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自然流产如何预防
1,发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生.
2,要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查.
3,做血型鉴定包括Rh血型系统.
4,有子宫内口松弛的可做内口缝扎术.
5,针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月).
6,有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物.
7,注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节.
8,男方要做生殖系统的检查.有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕.
9,避免接触有毒物质和放射性物质的照射.
10,电脑工作每周净工作时间要少于20小时.
11,流产后要休息四周.
自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也正是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,不要盲目保胎.
这种情况一般考虑是保胎不及时,一般有出血的情况应该及时保胎治疗,自然流产 ,是妇产科很常见的现象.导致胎儿过早夭折说明有许多因素等待排除.自然流产的原因很多 ,有遗传因素 ,如染色体异常,基因突变 ;有孕妇解剖方面的因素 ,如子宫发育不全,畸形,纵隔子宫,宫腔粘连,子宫肌瘤,子宫动脉异常等导致子宫收缩影响胎儿发育 ;有内分泌方面的因素 ,如黄体功能不全,多囊卵巢综合征,糖尿病,高泌乳素症,子宫内膜异位症,甲状腺疾病等 ;有免疫方面的因素 ,如抗核抗体和抗甲状腺抗体,抗精子抗体,自身免疫疾病等 ;有感染因素 ,如支原体,衣原体,细菌,病毒,原虫等感染 ;母体疾病 ,如严重贫血,慢性肾炎,高血压,心脏病等 ;或在生病时接受X射线检查,治疗 ,以及服用有损胎儿的药物 ;其他方面的因素 ,如严重的营养不良,创伤,烟酒成瘾,汞铅等慢性中毒等等.这些原因引起的流产 ,
流产术后一般建议半年后再考虑再次怀孕,同时术后应该注意防止感染的情况.