风湿免疫系统性硬化病

风湿免疫系统性硬化病

性别:女
年龄:54
请问对风湿免疫系统病有什么好的治疗方案吗?现在主要的症状是:面部麻木、皮肤呈褐色,三年前硬皮,现在治疗良好,最近血沉在23毫米汞柱服用基雪干、来福特,强得松1.5片,静滴红花注射液没有明显效果,您能提供好的治疗方法吗?

医生回复

总的说来糖皮质激素对本症效果不显著,通常对炎性肌病、间质性肺部疾患的炎症期有一定疗效;在早期水肿期,对关节痛、肌痛亦有疗效。剂量为泼尼松30~40mg/日,连用数周,渐减至维持量10~15mg/日。对晚期特别有氮质血症患者,糖皮质激素能促进肾血管闭塞性改变,故禁用。免疫抑制剂疗效不肯定。常用的有环孢霉素A、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,有报道对皮肤关节和肾脏病变有一定疗效,与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少糖皮质激素用量。体外实验表明,干扰素可减少胶原合成,开放试验显示肌注,干扰素可减少硬皮病皮肤的硬度。