尿酸432~469 除少吃含嘌呤食品外要否服药?

尿酸432~469 除少吃含嘌呤食品外要否服药?
我今年75岁,女,我的血液化验:尿酸(UA) 2005年11月是432(标准150~350); 2006年6月是469(标准119~416),至今未服药,请问:
1.除了少吃含嘌呤的食物外要否再服药?
2.网上查到黄豆是含中嘌呤食物,那么蚕豆含嘌呤吗?

医生回复

若仅有血尿酸高而无反复发作的急性关节炎,则只是无症状高尿酸血症。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,低嘌呤饮食可降低血尿酸水平,但人体尿酸有两个来源,20%为外源性,从富含嘌呤的食物中来;80%为内源性,由体内氨基酸、核苷酸等合成和核酸分解代谢而来。因此,低嘌呤饮食只能控制外源性尿酸,故单靠饮食若持续不降,还需要服药。
服药前需检验24小时尿酸排泄量,若排泄量小,则口服立加利仙等促尿酸排泄药;若排泄量正常或偏高,则口服别嘌呤醇等抑制尿酸生成药。
建议先服药,尿酸降至正常后再饮食控制。
蚕豆含中等量嘌呤