个人病历红斑狼疮咨询

我妈妈于97年尿常规化验检查发现:蛋白尿+

2001年尿常规化验:蛋白尿++                     

2003年4月尿常规化验:蛋白尿+++
住院注射丹参点滴,服用百令胶囊,华法令,胆沐浸膏片,妇科千金片 

2003年5月尿常规化验:蛋白尿++++  隐血+++
狼疮全套化验:ANA 阳性(1:40)  Ads.DNA 阴性
肾功能全套化验:白球比值 1.3 总胆红素 31.9 直接胆红素 9.1 甘油三 4.91 胆固醇6.38 载脂蛋白B 1.67
普通培养、鉴定及药敏检验结果:普城沙雷菌  粪肠球菌  肠间链球菌     
    药物敏感:呋喃  耐药:氧氟沙星 克林霉素...

经医生诊断由于华法令服用不过量,每日一片误服三片

后又经过住院治疗,9月2日尿常规化验:蛋白尿++
狼疮全套化验: ANA 阳性
肾功能全套化验: Cr 54.06
L4A化验: TG 2.98

出院后服药(共服药3个月):金水宝胶囊,尼群地平片,施慧达,康普保肾康片,维生素B1,维生素C片,芦丁片,呋喃妥因片  

现服用:火把根片,呋喃妥因片,芦丁片,维生素B1,维生素C片,浓维生素AD胶丸,百令胶囊
希望咨询我妈妈的这种病属于哪种肾病类型,红斑狼疮 ANA 1:40 严不严重,建议服用哪些药物较好,平时应注意哪些饮食,
还想说明一点的是,很早以前,我妈妈常服用扑炎痛片,是不是这种药物的长期服用也是引起这类的病由之一,华法令是否是引起红斑狼疮ANA阳性的原因呢?又该如何治疗呢?希望能给予我答复,谢谢!!!

医生回复

我们治疗系统性红斑狼疮的方法与特点
我们治疗系统性红斑狼疮的方法与特点
通常治疗SLE方法
一.西医治疗
(―)、非甾体抗炎药:如阿斯披林、消炎痛、扶他林、芬必得等。
(二)、抗疟药:羟基氯喹、氯喹等。
(三)、糖皮质激素:强的松、甲基强的松、阿塞松等。
(四)、细胞毒性药物。
(五)、血浆置换与免疫吸附法。
西医方法治疗,以使用激素较为普遍,它对控制病情、抢救危重病人效果较为显著。但副作用大,如骨质破坏、容易感染、血压增高、肥胖等。
二.中医治疗
采用中医中药治疗系统性红斑狼疮是我国的优势。中医认为系统性红斑狼疮内因于脏腑阴阳失调,以先天肾阴亏损、阴虚火旺为本病之本;外阴于热毒和湿热。中医治疗系统性红斑狼疮―是着眼于病人整体,通过调整人体内环境改善免疫功能;二是个别化原则,即采用分型论治,辩病与辨证相结合。我国中医对红斑狼疮的分型目前各家见解不一。综合多家见解和我们自己的经验,把红斑狼疮分为五个类型:1、热毒炽热型;2、气阴两伤型;3、肝肾阴虚型;4、风湿热痹型;5、脾肾阳虚型。按照分型立法和组方。
中医中药治疗红斑狼疮不足之处是控制症状慢,特别是对抢救危重病人方面,由于不能迅速发挥作用,所以在活动期或危重病人一般不单独使用中药。
我们治疗红斑狼疮的方法
我们治疗系统性红斑狼疮的特点是采用中西医结合方法
经过多年临床实践,我们认为采用中西医结合方法治疗SLE比单用西药或单用中药效果都好。中药方面,是以中医分型辩证施治,一般采用以“狼疮康泰冲剂”(天江药业有限公司精练提取的中药免煎冲剂)为基本方法,再根据分型加减。中西医结合的基本方法是:在急性发作期或狼疮复发期,病情危重以西药(糖皮质激素,免疫抑制剂)为主,配合中药治疗;病情缓解期以中药为主,配合小剂量激素(强的松0.2mg/kg-0.8mg/kg)随着病情逐渐缓解稳定,逐渐减少激素用量,以致最后停用激素。
中西结合的好处是:减少激素和其他西药用量和副作用,缩短急性期或复发活动期;促进病情缓解并延长缓解期,增强机体免役功能,减少复发,保持长期稳定,达到治愈。