复方异丙托溴铵气雾剂的使用

常用的平喘气雾剂主要有三类：
1、β2受体激动剂：如沙丁胺醇（舒喘灵）、特布他林（喘康速）、沙美特罗、克仑特罗等；
2、抗胆碱药：异丙托溴铵，溴化异丙东莨菪碱；
3、皮质激素：倍氯米松（（必可酮），氟替卡松，布地奈德等。
前两类称为止喘类气雾剂，后一类为激素类气雾剂。

复方异丙托溴铵气雾剂，是由异丙托溴铵与沙丁胺醇两类止喘药共同组成的复方制剂，疗效优于单一给药。
该药属于止喘类气雾剂，特点是：起效快，但作用时间较短，治标不治本，一般作为临时用药，有哮喘发作预兆或哮喘发作时，喷雾吸入，必要时可每隔4-8小时吸入一次。长期使用，一是易产生耐药性，二是易增加副作用。
关于复方异丙托溴铵气雾剂的副作用，一般可有心动过速、心悸、头痛、极少数病例出现收缩压升高等。

目前主张，在使用以上止喘气雾剂的同时，可合并使用激素类气雾剂，如倍氯米松（必可酮）、氟替卡松等。该类药物对哮喘治疗虽然起效慢，一般在应用1~2周后，发挥作用，但疗效较持久，可较长时间持续用药，对哮喘有预防治疗作用。

建议你在开始时，先用复方异丙托溴铵气雾剂控制症状，同时与
激素类气雾剂（如必可酮或氟替卡松）交替使用，两周后等激素类吸入剂起效后，可减少复方异丙托溴铵气雾剂的用量，或暂停用。