脑梗不做照影、支架可以保守治疗吗?建议服用什么药

病情描述:半年前曾因手发麻、血压110,180就第一次服用降压药(卡托普利、马来酸氨氯地平、双氢克尿噻)降压,经核磁共振查得腔隙性脑梗塞,吊瓶治疗15天症状缓解,现左臂发麻无力;后经MRI检查出右侧基底节区腔隙性脑梗塞、右侧额顶叶脑梗塞;经MRA检查右侧大脑中动脉近段局部管腔狭窄,右侧大脑前动脉显影浅淡,管腔狭窄;颈部血管成像检查:颈TMRA扫描未见异常现象。
曾经治疗情况和效果:相见病情描述
想得到怎样的帮助:咨询是否用做脑部支架手术,请给予用药指导,能否选择保守治疗。
明日下午送上。
谢谢!

医生回复

这是影像资料!请您参考!

您的影像学资料放大后看不真切。具体是否需要做支架植入手术,是有手术指征的。而且需要看全脑血管DSA的结果来决定,核磁脑动脉成像结果只能参考。DSA是金标准,但是需要承担手术的风险。

您好,刘大夫,谢谢您的回复。我很担心,不想做dsa造影检查,有风险,也不想做支架手术。选择保守治疗是否能行,近十多天我开始加强锻炼并调整饮食,希望能用中西医结合的方法来保守治疗。因为我的同事有两个做支架刚开始挺好,手术一年后就不尽人意了,而且我看国外医学对支架手术评价不高,有的国外医学刊物报道,同样的病情做支架手术的病人往往寿命比保守治疗的病人还短,

我有糖尿病8.9,也是痛风患者,很担心全脑血管造影检查的安全性,不做手术可以吗,谢谢您啦