慢性乙肝临床治愈后二年仍不出现表面抗体是否要打乙肝疫苗?

慢性乙肝临床治愈后二年仍不出现表面抗体是否要打乙肝疫苗?
慢性乙肝大三阳,经抗病毒药治疗,达到e抗原阴转,病毒DNA消失为零,e抗体阳转,肝功能完全正常。已维持正常二年,现在是表面抗原和核心抗体两项阳性,但一直不出现表面抗体,问:打乙肝疫苗能不能促使表面抗体的出现?

医生回复

乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都不会产预防效果,无管打多少支乙肝疫苗,都不会产生相应的保护性抗体——乙肝病毒表面抗体。
许多乙肝患者,化验为乙肝表面抗原HBsAg阳性,或伴有E抗体、核心抗体阳性,这时就希望能通过注射乙肝疫苗的方法,使机体产生免疫力,将乙肝病毒消灭掉,事实上,这种想法是行不通的。

这是因为:乙肝疫苗的主要成分实际上就是乙肝病毒的不具感染性的外壳乙肝表面抗原(HBsAg),另外还有些免疫佐剂,可帮助刺激机体免疫系统产生抗体。
对于乙肝病毒感染者来讲,体内的乙肝表面抗原远超过注射的乙肝疫苗中所含的 HBsAg量。体内如此大量的HBsAg尚不能诱导体内产生乙肝表面抗体,那么注射几支乙肝疫苗,是起不了多大作用的。

结合你的情况,由乙肝大三阳,经抗病毒药治疗,达到e抗原阴转,且病毒DNA为零,肝功能完全正常,这是很理想的治疗结果。但想打乙肝疫苗促使表面抗体
产生的想法是不可行的。
你现在的情况只属于乙肝病毒携带者,应继续加强肝脏保护,平时要注意锻炼,增强机体免疫力,并定期复查肝功、DNA与乙肝五项,长期做好乙肝防护。
也有可能乙肝表面抗原自然转阴,并产生表面抗体;此时如无抗体,可打疫苗刺激产生。