医生回复
一般糖尿病伴有的血脂异常多为甘油三脂升高为主，可同时伴有胆固醇及低密度脂蛋白升高，该情况下以贝特类药物治疗为宜；他汀类药物主要是降胆固醇和低密度脂蛋白，对甘油三脂也有一定的作用，所以你的情况还是以吃贝特类药物为宜(如果你胆固醇很高，甘油三脂轻度增高则服用他汀类），你可以根据你的血脂情况自行选择。
降脂类药物确实可能会对肝脏有一定的影响，多发生在服药一个月内，若一个月后未有发生，则再发生的可能性不大，所以建议服用药物一个月后复查肝功能。同时，同一类药物的副作用相差不大，无需更换。
降脂治疗除了药物治疗以外，更重要的是饮食控制，其实高血压、糖尿病都需要饮食控制，简单说就是“低盐、低脂、少吃饭”，在饮食控制后适当增强运动，以每日步行20分钟左右为宜，同时服用降脂药物后，一般2-3个月复查血脂，若已正常，则停用降脂药，继续保持饮食控制和运动即可，不用过分担心药物副作用。详情可参见美国ATPIII。
希望我的专业知识能够给你提供帮助。
