我的血压高,怎么办呢?

我的血压高,怎么办呢?
我36岁,是遗传性高血压,120-180,现在是吃什么药都不降,一些药吃了还头疼,如尼群地平,北京0号,心痛定,哌唑嗪,卡托普利,倍他乐克,洛汀新,等,利血平和珍菊吃了不头痛,但是不降压而且是越吃药血压还升的高呢,怎么办呢

医生回复

你好!

就你所说你有遗传性高血压(确诊了没有?),血压一直控制不好。首先我建议你到医院做一个身体检查,了解心脏以及靶器官(心,脑,肾,血管)的损害情况(心脏彩超,心电图,24小时血压检测,肾脏肾上腺B超,肾脏血管彩超,TCD,血脂,尿常规……)在治疗高血压的同时,我们还应该注意保护靶器官。如果合并有其他的问题再对症处理。

我们临床应用的降压药种类很多,品种也有很多,有长效的,有短效的;有便宜的,有贵的。当然谁都想用最经济的方法达到最理想的效果。我给你介绍一下我们常用的降压药吧:
1.利尿剂:效果较快,但是尿多,造成生活质量下降,以及容易引起电解质紊乱。如:速尿,HCT……
2.ACEI类:合并心力衰竭,心室肥厚,肾脏病变更为适合,不利的是有的人容易干咳。如:卡托普利(短效),洛汀新,蒙诺(长效)
3.ARB类:代文,科素亚(长效)
B类:心痛定(该要副作用多,同时容易引起脑血管以外),尼群地平(均为短效);长效的有:络活喜(我比较推荐)
5.Beta Blockers:倍他乐克
6.Alpha Blockers:(我没有用过)
7.其他:利血平
一般,同一类要不会用2种的。我没有你的身体检查的结果,所以说你吃什么药,药量多少为好我就很难说了,一般你的血压可以控制到140/90mmHg就可以了。定时检测你的血压拉(安静10分钟后测)。可以说说你现在的治疗方案吗??具体哪个药吃多少?