室心早博
我今年24岁,2003年的一次体检中,我被查出早博,当时心里也比较紧张,做了心电图,医生说是室心早博二联率.(听说那时候是蛮严重的,还不让我参加高考,不过我感觉不到人有什么异常).
于是我去医院住了一个星期,做了全面的检查,在这一个星期的几次心电图检查中,早博一个都没有被发现.接着医生又让我做了一个24小时的HOT,发现有300多个.在此期间医生也不过是给我每天吊个针,吃点辅酶Q10胶囊.其他检查全部合格,最后医生的结论是:心肌炎后遗症.出院之后也没有吃过药.平时也没有什么感觉.只有每年夏天乘座空调车的时候会有1-2像中暑一样,眼前一片漆黑(通常我是站着人比较多比较拥挤,如果有座位就不会了).
今天我又去做了个心电图,有2个早博.我想问下专家,像我这样时有时无的早博要紧吗?平时需要注意些什么?在饮食方面有没有忌口的?有没有办法根治?早博是因为哪些原因产生的?
医生回复
1.不要紧张，紧张对你的心脏不利.24小时室早300次不需要药物治疗,
而且这些早搏不是引起你在车上黑矇蒙的原因,因此目前用抗心律失
常药物一则不能减少你黑蒙的发作,二则此类药物本身有致心律失常
的副作用,只有在必要时才用.最近心慌的话,还是要做24小时心电图,
看看早搏情况决定治疗方案;有过心肌炎的人,定期查心彩超看看有无
心脏结构改变.
2.平时最主要不要劳累和紧张,避免感染,特别是尽量不要感冒,否则早
搏可能加重.避免吃咖啡,酒和浓茶这类增加兴奋性的东西可以减少
早搏发生.
3.有希望根治,遵循2中所说的,你还年轻,心肌炎后遗症再过段时间就会
好的.
4.自主神经系统兴奋性改变或其内在病变,可导致不适当的冲动发放;
心室肌细胞可在病理状态下出现异常自律性,如心肌缺血,药物,电解
质紊乱,儿茶酚胺增多等均可产生早搏.打个比方说,就象主管在经理
不在时发出指令或者主管突然很兴奋抢在经理面前发出号令.要是属
于偶然情况的话,主管就不会被撤职,所以早搏少的话不需要用抗心
律失常药物.
