老公32岁得了房颤,谁能告诉我他到底该怎么办,急!

老公32岁得了房颤,谁能告诉我他到底该怎么办,急!
老公今年32岁,发现心脏不好是在五年前单位开的运动会上,他在长跑项目中无法坚持到最后,心跳过速摔到了地上,当时几近休克.第二次发作是在两年前的夏天,在闷热疲劳的环境下他突然昏倒休克了,被及时送进了医院,心脏快慢不规律跳动,做了平板测试,诊断为房颤.最近一年他也偶尔有胸闷气短的症状.
又是一个夏天来到了,我现在每天都提着心,不知道该怎么办,请各位帮帮忙,教教我到底该怎么办,首先做什么检查,吃什么药,不发病的时候去检查可以么?谢谢.

医生回复

说说我的愚见吧。
首先应该做一个24小时心电图,检测一天中房颤的频率,以及最多的时间。了解是持续性房颤还是阵发性房颤。阵发性房颤在情绪激动,运动可以发生,而持续性房颤常常是有原发的心血管疾病的,例如:高血压心脏病,冠心病,甲亢,心肌病……只有充分了解病情,才能够有的放矢做治疗。
其次,上次住院期间,有没有做相关检查,诊断是什么?医生给你开了什么药?在这段时间,有复诊吗??一直用药吗??
一般,长期房颤的病人很多都难受了不规整的心律,所以平常没有太大不适。照你所讲的情况,我考虑还是一个慢性房颤,我们一般选用胺碘酮,不知道你有没有服用。如果复律后无效,诊断为永久性房颤,那么就要选用洋地黄类药物(地高辛)或者合用BATA受体阻滞剂或CCB。
在治疗的同时,我们还要清晰的认识到,房颤的病人很容易并发血管栓塞,因为不规则的心跳很容易形成血液栓子,随着血液流动,到达我们身体的各个地方,遇到通过不了的地方就塞住了。也就是我们平常所说的梗塞,来到心脏的营养血管,塞住,叫做心肌梗塞;来到脑部过不了,就形成脑梗塞;来到肾脏,就叫肾梗死……所以一般都预防性给予抗凝药物,如华法令,阿斯匹林……
最后,在治疗手段上,可以采取手术治疗。
没有系统组织好,希望你能看明白。