医生回复
你好,现就你提出的问题,简要答复如下:
第一:你所介绍的病史较简单,相关的资料及信息等也很不全面,如:你今年多大了;从事何种工作还是在校学生;近期患过感冒、拉过肚子吗?最后住院期间相关的化验结果如何?等等,你均未提及,故,目前不好对你现病史下个较准确的诊断。
第二:心肌炎的临床表现,单就心脏的心率(律)而言,主要有三种:其一,窦性心率过缓型,或者说,心率变化不能与活动量的增加而变快,如始终保持在70次/分左右(或更慢)。其二,窦性心动过速型,即使病人处在安静的状态下,其心率也多在100次/分左右,甚至大于100次/分。其三,心律失常型,心电图可表现为各种类型的早搏、逸搏(房性、结性、室性等)以及束支传导阻滞、房室传导阻滞等。如出现较复杂的心律失常时,应及早做处理,否则易出现生命危险。
第三:“可是最近以来(6月底开始),我发现上我家的6楼,我不住的气喘,(就是呼吸很急促),但是心跳也不快,大约70次左右,我担心我是不是又是心肌炎,或者是心肌炎的恢复期间得一种表现”。依据你所提供的简要病史来看,你现在很有可能还是处在心肌炎的恢复期,自身的病情还未完全稳定。其理由是,正常人在上楼的过程中,可以出现“气喘、呼吸急促”的症状,但同时心率也会随之而变快的。如此时的心率与安静状态下的心率基本一样,或稍有增加(但与活动量的加大而不成比例时),就说明心脏是有问题了。也就是上述所提到的“心动过缓型”。
再者,“有时候自己紧张都会大口的喘气,我想问的是我这个大口的喘气是不是心肌炎还没有好完全或者是复发了, ”而言,一个人在紧张以及活动时,交感神经会兴奋,周身的毛细血管收缩,随之,面红、心跳加快等一系例症状先后出现,这是正常的一种生理反应。如果,心肌有炎症了,或确切的说,出现了“缓慢型心率”时,此时,当人在紧张或活动时,本身需要通过心脏快速的收缩来输送所必需的大量的氧气时,而有炎症的心肌确完全满足不了,而只能通过张大口来吸入大量的氧来满足身体各器官的需氧量。因而造成了心率不快,大口喘气或呼吸急促的表现便出现了。当然了,相关理论还很多,就不在此一一叙述了。
“心电图ST-T改变是2个月以前的事”,现在的情况如何?理应做一次心电图检查,那就会对你现在的症状诊断,有一个较准确的把握了。
第四:以上是自己结合临床理论,所做的“粗略”解释,在此也仅供你参考吧。最后,我想多说一句,今后如有病的话,千万不要在网上乱求医问药,因为医学是一门科学,正规的情况下,应该是医生与病人直接的接触,互相沟通,尔后,在参考一些检查项目(如:各种的化验单、透视单、以及相关的物理检查等),最后方才做出诊断,酌情开方下药。 故,本人建议你还是到正规的大医院里去看一下心内科,请那里的专家或大夫,依据你目前的病情及相关的检查等,做出最后的科学的诊断,以免耽误你的病情。
祝你一切顺利、早日康复!!