医生回复
你的心电图我看过,从心电图分析,QT间期在正常高限,QTC间期也显延长;其他心电图各项均属正常范围,为大致正常心电图。
QT间期与QTC间期延长,多见于心肌病变、高血压、电解质紊乱、某些药物影响等;你42岁,已属中年,最好进一步检查,除外冠心病心肌缺血等情况,并定期复查心电图,观察QT间期与QTC间期变化。
经心电图诊断有下壁前侧壁心肌呈缺血型改变,结合年龄,考虑为冠心病所致,QTC间期延长也是因心肌缺血所引起,如无冠心病的有关症状,可诊断为隐性冠心病;如有心绞痛、胸闷等症状,可进一步明确冠心病的诊断。
心脏超声正常,说明冠心病没有引起心脏扩大、肥厚等改变,心肌酶只有在心肌炎、心肌梗塞时才会有改变。目前冠心病只表现为心肌缺血,可按冠心病给予改善心肌缺血的药物治疗。
治疗方法:
一、药物治疗:
1、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
2、消心痛(短效)10mg 3/日;或鲁南欣康(单硝酸异山梨醇),为中效制剂,20mg 2/日服。
3、曲美他嗪片:为抗心肌缺血药物,每日2次,每次1片。
4、中药如丹参滴丸、冠心苏合、速效救心等可做为辅助治疗。
二、非药物治疗:
主要是保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等,是防治动脉硬化及冠心病的有效方法。