抑制经期前综合征/晚黄体期焦虑疾病的症状的方法

2500g则可给予利尿剂-螺内酯(安体舒通)25mg日4次于周期第十八～二十六天服用钾排出量少不需补钾且不易发生依赖性除减轻肿胀感降低体重外还可缓解精神症状包括昏睡、嗜眠、抑郁、忧伤(四)乳腺胀痛：用奶罩托起乳房减少含咖啡因的饮料摄入和口服避孕药有助于缓解症状最经济且副反应较少者为口服甲地炔诺酮(gestrinone)它是一种具有雄激素及抗E、P特性的合成19-去甲甾体通过阻断乳腺的E受体消除乳腺的周期性改变可有效地减轻乳房胀痛及触痛并可消散乳腺结节或缩小结节体积副反应主要是由其雄激素特性所引起的痤疮等重症病人可应用丹那唑溴隐亭能降低和抑制催乳素分泌而有效地缓解周期性乳房疼痛和消散乳腺结节但服药后有头晕、恶心、头痛等副反应者占40%为降低副反应的发生频率和严重程度治疗应由小剂量开始首次1.25mg/d逐渐增量日剂量最大为5mg于月经前14天起服用月经来潮停药(五)控制精神神经症状：PMS诊治常与精神病学科有关凡重型情感障碍病人须邀请精神财医生共同治疗通过药物治疗亦仅能减轻症状使病人感觉好转改善功能状态而不能彻底消灭症状且由于个体对药物反应有很大差异事前不能预测何种方案对某一特定病人疗效

由于本病病因及发病机理还不清楚，目前还缺乏特异的、规范的治疗方法，主要是对症治疗。因而，首先明确症状的主要方面，因人而异，对症施治，包括2个方面：①是针对病人的心理病理因素，通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，以协助病人改善对症状的反应，再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状；②是药物治疗，应用调整中枢神经系统神经介质活性药物，以消退心理、情绪障碍，或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状。为便于临床参考，仍按控制主要症状的治疗方案分述如下：　
　　　（一）加强卫生宣教：使病人认识到PMS是育龄妇女的普遍现象，通过一系列生活方式的调整和简单的药物治疗，就可获得缓解，从而消除病人对本病的顾虑和不必要的精神负担，使在症状出现前有心理上的准备和采取下列一些生活、营养等方面的预防措施。
　　　（二）补充矿物质及维生素：已广泛用于治疗PMS。据报道，每日服用Ca1000mg，Mg360mg可改善黄体期的负性情绪、水潴留及疼痛，可是其作用机理并不了解，治疗效果亦有很大差异。有病人治疗后症状显著改善，有些则完全无效。
　　　（三）纠正水潴
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典型症状常在经前1周开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经后突然消失。有些病人症状消退时间较长，渐渐减轻，一直延续到月经开始后的3～4天才完全消失。另有一种不常见的类型，即双相型，有两个不相联结的严重症状阶段，一在排卵期前后，然后经一段无症状期，于月经前1周再出现典型症状，以往称之为经间期紧张，由于其临床症状及发病机理与本病一致，实际为PMS的特殊类型。（一）精神症状：包括情绪、认识及行为方面的改变。最初感到全身乏力、易疲劳、困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型：一种是精神紧张、身心不安、烦躁、遇事挑剔、易怒，微细琐事就可引起感情冲动，乃至争吵、哭闹，不能自制；另一种则变得没精打采，抑郁不乐，焦虑、忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社交活动，注意力不能集中，判断力减弱，甚至偏执妄想，产生自杀意识。（二）液体潴留症状1.手足、眼睑水肿：较常见，有少数病人体重显著增加，平时合身的衣服变得紧窄不适。有的有腹部胀满感，可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。临床经期可出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血，可有盆腔附胀、腰骶部疼痛等症状。2.经前头痛：为较常见主诉，

Mortola(1992)提出了定量(按症状评分)的诊断标准。他通过3年时间，前瞻性调查分析了170例PMS妇女及无症状对照组，发现PMS在情绪、行为、举止方面最常见症状12种、最常见的体质症状10种，它们依次为：
　　　疲劳乏力(反应淡漠)、易激动、腹胀气及四肢发胀、焦虑/紧张、乳房胀痛、情绪不稳定、抑郁、渴求某种食物、痤疮、食欲增加、过度敏感、水肿、烦躁易怒、易哭、喜离群独处、头痛、健忘、胃肠道症状、注意力不集中、潮热、心悸及眩晕等。
　　　每种症状按严重程度进行评分：有轻微症状，但不妨碍正常生活评1分;中度症状，影响日常生活，但并未躺倒或不能工作评2分;度症状，严重影响日常生活，无法胜任工作评3分，分别计算卵泡期(周期第三～九天)及黄体期(周期最后7天)7天的总分。
　　　诊断PMS的标准为：①黄体期总分至少2倍于卵泡期总分;②黄体期总分至少>42分;③卵泡期总分必须<40分，如>40分应考虑病人为其他疾病。这一方法虽然烦琐，但不致误诊。总之纯粹的PMS，在排卵前必存在一段无症状的间歇期，否则须与其他疾病(仅在月经前症状加剧)进行鉴别。
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引起经前期紧张综合征的原因还不十分清楚，可能与情绪紧张、不愉快等精神因素或患有肝脏病及水盐在体内潴留有关。月经前注意劳逸结合，避免精神过分紧张，少吃盐，可以预防和减轻症状。如出现水肿症状，可在月经前10天或出现症状后口服双氢克尿噻，每日25~~50毫克，或每日口服氨苯喋啶100~~200毫克，直到月经来潮。注意在连服上述利尿药5日以后应加服氯化钾。还可服镇静药，如鲁米那每次0.03克，每日3次，或者利眠宁每次10毫克，每日2~~3次；每晚服0.2~~0.4克眠尔通也可以；谷维素每次10~~20毫克，每日3次，连服1~~2个月，有调节植物神经功能作用；月经来潮前10天始口服碳酸锂，每次0.3克，每日3次，直到月经来潮止，能改变中枢神经系统兴奋性，促进水、盐化谢，有一定治疗作用。性激素及大量维生素A于经前14天开始服用，直至月经来潮。

病情分析：育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为“经前期综合征（PMS）。意见建议：①是针对病人的心理病理因素，通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，以协助病人改善对症状的反应，再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状；②是药物治疗，应用调整中枢神经系统神经介质活性药物，以消退心理、情绪障碍，或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状。

病情分析： 在月经前10天开始进低盐饮食，经前期紧张综合征可能是雌激素过多，孕激素不足或缺乏所致，故不能用雌激素治疗，可给孕激素替代与补充治疗，如黄体酮20mg肌内注射，隔日一次共给五次，从月经第16天开始注射，也可以于经前14天开始每日口服炔诺酮5mg或甲地孕酮5mg。雄激素有直接抗雌激素作用或因雄激素可抑制促性腺激素分泌，间接达到降低雌激素的水平。故在月经第15天开始，每日口服甲基睾丸素5～10mg，连服10～14天意见建议：在中医上有这种表现的原因有很多，症型很多。可能是血瘀，可能是血虚，也可能是肝郁气滞，也可能是脾虚。所以说建议你去看看中医，运用望闻问切四诊能很好的诊断出你的症型，治疗起来效果也好。

病情分析：经前期综合征（Premenstrual SyndromePMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。治疗目标主要是缓解或消除躯体、心理症状，减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响，并使治疗的副反应尽可能最小。意见建议：建议你尽快到正规的不孕不育医院查明病因，针对性的制定合适的治疗方案，这样才能更好更快的治疗多囊卵巢。切勿盲目治疗。以免耽误最佳的治疗时期！祝你健康

病情分析：育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，经前期紧张综合征意见建议：是针对病人的心理病理因素，通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，以协助病人改善对症状的反应，再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状； 是药物治疗，应用调整中枢神经系统神经介质活性药物，以消退心理、情绪障碍，或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等

病情分析：意见建议：在月经前10天开始进低盐饮食，经前期紧张综合征可能是雌激素过多，孕激素不足或缺乏所致，故不能用雌激素治疗，可给孕激素替代与补充治疗，如黄体酮20mg肌内注射，隔日一次共给五次，从月经第16天开始注射，也可以于经前14天开始每日口服炔诺酮5mg或甲地孕酮5mg。雄激素有直接抗雌激素作用或因雄激素可抑制促性腺激素分泌，间接达到降低雌激素的水平。故在月经第15天开始，每日口服甲基睾丸素5～10mg，连服10～14天。
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病情分析： 你好，经前期紧张综合症是指妇女在月经期前7～14天出现头痛、乳房胀痛、疲劳、紧张、全身乏力、精神压抑或易怒、烦躁、失眠、盆腔沉重感、腹痛、腹泻、钝性腰背痛、鼻塞、水肿等症状，月经来过以后，症状会自然消失意见建议：本征的发病原因尚不清楚，所以须对具有经前期紧张综合征的妇女进行教育，使她安心，她们常认为是内分泌失调所引起，忧虑将来是否会影响生育。必须给她们解释，解除顾虑。治疗以解除症状为主。祝早日康复

问题分析：你好，经前期综合征是周期性发生的一系列异常现象，是因为工作紧张或者是家庭不和睦激发。症状出现在月经来潮前1周左右。有躯体、精神、行为方面的改变，月经来潮以后症状自然消失。表现为头疼、乳房胀痛、激怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏、饮食睡眠、性欲改变。思想不集中、工作效率低、有时会有犯罪行为或者自杀念头等。意见建议：建议你对照一下以上症状判断是否有经前期综合症的表现。并且要预防和控制症状。祝你健康快乐。
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病情分析： .您好，根据您的描述应该是经前期紧张综合症，育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”意见建议：引起上述症状的原因,通常是因神经与内分泌功能失调所致，头痛明显时,可给予安定,颅痛定等口服.并可服用谷维素,刺五加等

病情分析： 您好！很多女性在经期前后会有一些反常的现象，其实这就是经前紧张症。由于月经前体内性激素突然减少，会影响全身系统，出现一定的反应。这些反应一般在月经前7-14天出现，来潮前2-3天加重，行经后症状逐渐减轻和消失。医学上把这些变化比较明显的叫经前期紧张症。意见建议：饮食上做到平衡合理，有目的地选择一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹调食用，以起到补肾益精、健脾养血的作用。

病情分析：包括2个方面：①是针对病人的心理病理因素，通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，以协助病人改善对症状的反应，再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状；②是药物治疗，应用调整中枢神经系统神经介质活性药物，以消退心理、情绪障碍，或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状意见建议：

指导意见：属于月经不调，其中原因很多,临床上通常可分为两大类:一是功能性的,如内分泌功能失常引起的月经不调;二是器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等病变,也可引起月经不调. .去医院做个检查，对症用药，平时多吃些补气补血的食物或是调理月经的中药如当归、黄芪、益母草等;多喝水，少吃辛辣有刺激性的食物，注意营养饮食，多运动。祝健康.
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病情分析：你好，你的情况属于经前综合症的症状，一般会导致情绪改变、乳房胀痛、易感冒等症状，严重的导致乳腺增生意见建议：你的情况我建议你要注意经前期休息，注意保暖、放松心情，一定要保持愉快的心情，因为心情不好导致肝气郁结或加重症状的，建议你平时多吃青菜水果，禁止经期性生活，建议经前期可以吃些哈密瓜、黄瓜等食物，祝你身体健康