子宫肌瘤手术

子宫肌瘤剔除术(myoectomy):适合于未育的患者或是年轻不希望切除子宫的患者.行子宫肌瘤剔除术后由于肌瘤是多中心起源的因此在术后仍有复发的可能性.根据北京协和医院的资料:单发肌瘤随诊5年后累积复发率在17%;多发肌瘤为43%.子宫切除术(hysterectomy):适合于无生育要求或是近绝经期的患者.手术中是否同时切除卵巢要根据患者的年龄来决定.一般推荐在行子宫切除术时行子宫全切除术不保留宫颈(保留宫颈的手术为子宫次全切除术)因为残留的宫颈仍有发生肌瘤的可能性.
   子宫肌瘤拧除术:仅适合于一些宫颈部位的肌瘤位置较靠下从阴道内可以直接拧除肌瘤.
   手术途径可通过经腹部经阴道经宫腔镜和经腹腔镜下进行: 经腹手术:可行肌瘤剔除和子宫切除术适合于各种类型的子宫肌瘤.对医生的手术技巧要求较低各级医院均能开展.  …阴道手术:可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫尤其对于合并有子宫脱垂的患者.  …宫腔镜手术:是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜切除突出于宫腔内的肌瘤适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤.对手术技巧要求较高.  …腹腔镜手术:可行子宫肌瘤

您好,子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。 中药治疗,根据本病血气失调的特点,治疗时应辨清在气、在血,新病还是久病的不同。病在气则理气行滞为主,佐以理血;病在血则活血破瘀散结为主,佐以理气。新病正气尚盛,可攻可破;久病正衰,宜攻补兼施,大凡攻伐,宜“衰其大半而止”,不可猛攻峻伐,以免损伤元气。倘若石瘕,药力不足以克伐,当以西医手术之法,先祛实邪,再行补益,当为上举。对本病的治疗,可采用药物和非药物疗法两种,新病、气病,应以行气活血的方法治疗;久病、血病或痰凝,病情轻微,包块尚小,宜用活血化瘀消症的方法治疗,病情较重,且包块较大,正气渐衰,应采用手术切除的办法,去除病邪再行调补。子宫肌瘤是一种良性病变,如果直径<5cm,无月经量大及其他不适可以临床观察,不进行手术治疗。但肌瘤生长在子宫腔内,可以导致月经量大和疼痛,无论肌瘤大小都应进行手术治疗。子宫肌瘤治疗方法:㈠ 经腹开刀子宫肌瘤切除术㈡ 经阴道子宫肌瘤剔除术㈢ 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 ㈣ 宫腔镜子宫

病情分析:子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是妇科常见的良性肿瘤,可能与雌激素分泌有关,它可分为,肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤。常见的症状又月经的变化。下腹部肿物,疼痛白带异常等。<br/>意见建议:子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄,生育要求、症状肿瘤大小等全方面做出决定。如果症状明显,肌瘤体积较大可以考虑手术治疗。手术的方式有1.刮宫术。适用于粘膜下肌瘤合并子宫内膜增生可以有效止血并送检。2.粘膜下肌瘤摘除术,如果肌瘤脱出子宫颈口外,蒂细附着位置低,可经阴道用止血钳在根部将止血钳是蒂扭转而摘除。3.肌瘤剔除术,适用于有生育要求,并且输卵管通常的年轻患者,4子宫全切或者次全切,是治疗子宫肌瘤的最常用的方法,凡肌瘤较大,月经过多,症状明显无生育要求者,均可采用子宫全切术。40岁以下,病人一般情况好,活条件所限,可以子宫次全切。根据你自身情况和有无生育要求,选择适合自己的手术方式。
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