突发性耳聋吃什么药好

特发性突耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊1.药物治疗因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同,故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.目前多在排除或治疗原因疾病的同时,尽早选用可扩张内耳血管的药物,降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物,维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌,抗病毒及类固醇激素类药物.药物治疗无效者可配用助听器.2.助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置.它主要由微型传音器,放大器,耳机,耳模和电源等组成.助听器种类很多,就供个体应用者讲,就有气导和骨导,盒式与耳级式(眼镜式,耳背式和耳内式),单耳与双耳交联等.一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用.语频平均听力损失35-80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果最好.单侧耳聋一般不需配用助听器.双侧耳聋者,若两耳损失程度大体相同,可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左,右耳;若两耳听力损失程度差别较大,但都未超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴

通常仅单耳发生,持续几小时或更短时间的严重感音神经性聋.每年约有1/5000的人患突聋.尽管突然性发作提示为血管性病因(栓塞,血栓形成或出血),类似于中枢神经系统的血管性意外,但在大量患者中有证据支持病因是由病毒感染所致.突聋倾向于在没有血管疾病证据的儿童和年轻或中年成人中发生.突聋患者的颞骨组织病理学发现,并不像那些在动物实验性栓塞形成或血管阻塞后的内耳改变所见,但近似于人的内耳病毒感染(病毒性内淋巴迷路炎)所导致的突聋,例如腮腺炎和麻疹,流感,水痘和单核细胞增多症的病毒,腺病毒及其他病毒同样可引起突发性聋.不论因何种病毒引起,由病毒性内淋巴迷路炎引起的永久性聋者其病理结果都是相似的.耳蜗基底回的科蒂(Corti)器呈进行性损害,螺旋神经节细胞减少,个别毛细胞趋向消失,血管纹萎缩.盖膜常向上卷曲并套入胞合体.前庭膜可能萎陷并粘于基底膜.由于外界气压的剧变或用力活动如举重,有时会发生内耳与中耳间的外淋巴瘘.圆窗或卵圆窗的瘘管导致突聋或波动性感音性聋和眩晕.在瘘管发生时,患者可感到患耳有爆炸声.联合使用声导抗测计检查耳道内的压力改变和眼震电图可验证外淋巴瘘管的存在情况.改变外耳道的压力而

治疗:(一)一般治疗 患者旧能住院治疗卧床休息限制水盐摄入.(二)营养神经类药物 应及早使用维生素A维生素B1维生素B12谷维素及能量合剂(ATP辅酶A细胞色素C)等药物.(三)血管扩张剂 主要用于血管蹭引起的突聋.烟酸口服肌注或静脉注射(四)肝素
   有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶抑制凝血酶的活性并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合限制组胺对细胞的破坏.(五)低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度减少红细胞凝集改善毛细血管循环.(六)激素类药物 早期应用效果较佳包括ACTH强的松强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.(七)泛影葡胺 .泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂.其静脉注射时不能通过血脑屏障因而也可能不透过血耳蜗屏障.(八)混合氧治疗 .二氧化碳是有效的血管扩张剂吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%~70%.(九)高压氧治疗 (十)星状神经节阻滞 (十一)理疗 突发性耳聋预防与调养1.突发性耳聋的病人应在家安心静养尤应避免接触噪声或过大的声音.保持家庭环境整洁病人心情舒畅才有利
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