病情分析：好：胃转流手术适应于2型肥胖糖尿病患者.胃转流手术(GBP)即腹腔镜下胃转流术（LRYGBP）.胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向，手术通过阻断胃，切断空肠，胃肠吻合，肠肠吻合(十二指肠和空肠吻合)等步骤最终完成.意见建议：术后消化道功能分为两个区域：（1）食物转流区：指大部分的胃，十二指肠及部分近段空肠，这段上消化道手术后不再受食物刺激，导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少.（2）食物流经区：即小部分胃，远段空肠及回肠，这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物，导致分泌激素增加，通过“肠道——胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性，同时促进胰岛素分泌，从而达到控制血糖的作用.这种手术对代谢紊乱综合征有较好的治疗作用，尤其对于2型糖尿病，术后治愈率达83％以上，有效率高达95％以上
问题分析：胃转流手术在未切除任何组织或器官的情况下，通过胃部分阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等改变了食物的生理流向。其主要的机理减少食物对胃肠道的刺激，通过某种途径从而减少胰岛素抵抗现象和减少胰岛细胞的凋亡。意见建议：在美国，2009年1月世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会（ADA）正式将胃转流手术列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法。 通过美国的一项5年多时间研究来看，治愈率可达90%左右。 但是个人认为糖尿病还是要个体化治疗；因为人体对胰岛素抵抗和胰岛素的分泌各不相同；且病因还很多种；何况该种手术还未扩展很理想。毕竟现在糖尿病病人还是主要用药物控制。
指导意见：糖尿病是一个终身疾病，需要终身治疗，目前医学水平还达不到根除，主要是通过各种方法控制血糖，延缓并发症的发生，只要血糖控制好，和健康人一样长寿，糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗，血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生，治疗糖尿病，要根据糖尿病病人的个体情况来定，首先要了解患者的血糖，胰岛功能，有无并发症等情况，才能制定出具体的治疗方案，不要盲目用药，以免延误病情，糖尿病的治疗要从5方面着手，就是药物治疗，饮食疗法，运动疗法，糖尿病教育，血糖的监测，有一环节做不好，都会影响治疗，建议要到糖尿病专科医院治疗.
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