血糖高但C肽和胰岛素都正常是糖尿病吗?

您好: 胰岛素是从胰岛B细胞分泌的一种能降低血糖的物质.胰岛B细胞合成胰岛素原后分裂为胰岛素及C肽二者以同等的数目释放入血循环中.测定血中胰岛素及C肽浓度可以了解胰岛B细胞贮备功能.对于那些已经使用外源性胰岛素治疗的糖尿病人体内可产生胰岛素抗体干扰胰岛素测定.而测定血中C肽水平不仅可以准确地反映B细胞功能而且可以弥补胰岛素测定的不足.1胰素释放试验方法:在做口服葡萄糖耐量试验的同时利用口服葡萄使血糖升高而刺激胰岛B细胞分泌胰岛素通过测定空腹及服糖后1小时2小时3小时血中胰岛素动态变化来反映胰岛B细胞的功能状况.即为胰岛素释放试验. 2胰岛素释放试验结果分析: ①正常人胰岛素分泌与血糖的高低是一致的.空腹时胰岛素为一基础低值服糖后随着血糖的升高胰岛素的分泌增加1小时血糖及胰岛素均为高峰值2小时下降3小时降回至空腹水平.(1)胰岛素分泌减少型.患者空腹血浆胰岛素水平很低口服100克馒头后仍然很低无高峰出现说时患者胰岛素分泌绝对不足β细胞的功能衰竭见于胰岛素2型糖尿病病人或2糖尿病病人的晚期提示必需采用胰岛素治疗.  〃2)胰岛素分泌增多型.患者空腹血浆胰岛素水平正常或高于正常

胰岛素释放试验C肽释放试验分别测空腹 30min 1h 2h 3h五点的数值这是口服葡萄糖试验结果 .测空腹 是检测基础胰岛水平30min 1h 的数值是检测第一时相分泌情况2h 3h的数值的数值是反应第二时相的指标.这个必须弄明白.假如一个病人空腹胰岛素 c肽在正常范围而高峰在3h可以达到空腹的4~5倍这说明分泌延迟这样的患者可能肥胖有胰岛素抵抗用药要选择胰岛素增敏剂.也说明30min 1h 分泌不足也说明第一时相受损餐后血糖高用药要选择餐时血糖调节剂.而另一个患者空腹胰岛素 c肽在正常范围但分泌高峰在2h能达到空腹的2~3倍这个情况是上升高的倍数不够这样的病人往往病程较长胰岛功能不好可能要用磺脲类促泌剂或胰岛素治疗.生活护理:注意休息控制好血糖.

指导意见:您好:考虑是胰岛功能轻度受损建议复查空腹血糖糖耐量试验.如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病.(需另一天再次证实排除应激状态外如感染外伤)如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.(需另一天再次证实排除应激状态外如感染外伤).正常的空腹血糖3.89-6.1mmol/L正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L又小于11.1mmol/L为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L考虑为糖尿波需另一天再试).(排除应激状态外如感染外伤).这时就要正规治疗.祝您早日康复!
  以上是对“血糖高但C肽和胰岛素都正常是糖尿病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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