葡萄胎是怎么形成的?以后怎样避免?

您好,卵子和精子相遇后形成受精卵,然后受精卵在输卵管旅行3天后进入子宫,并发展成一团细胞——囊胚。囊胚分两部分,外层细胞叫滋养细胞,内层细胞叫胚基细胞。胚基细胞发展成胎儿,滋养细胞发展成胎盘,成为胎儿生长发育的基础。当滋养细胞受到某种因素作用发生异常增殖,绒毛间就会发生水肿,绒毛变成大小不等的水泡,并失去原有摄取营养的作用,如果这种水泡样的变化波及整个胎盘或大部,则胚胎因缺乏营养而死亡,最后被吸收。这些水泡都有细蒂相连,大小不等,就像一串串葡萄那样,而得名葡萄胎或水泡状胎块。葡萄胎的子宫生长比较快,往往超过停经月份,比如刚停经三个月,子宫却像妊娠四五个月一样大。停经两个月以后,葡萄胎患者就会有不规则的阴道出血,从少量到大量,时出时止,反复发作。出现上述情况时应该想到有葡萄胎的可能,耍及时去医院检查确诊。如果从阴道流出血中有透明的葡萄状组织,就可以肯定是葡萄胎,要立即住院治疗。葡萄胎治疗最常用的方法是吸宫,用人工流产所用的吸引装置,将葡萄胎从子宫内吸出来,即可达到治疗的目的。为了保证将这些有害的水泡样组织彻底清除,多需在第一次吸宫后的l周左右,再做一次刮宫。

有少数妇女怀孕以后,子宫腔内既无胎儿,仅是些大小不等的成串水泡,似葡萄状故名为葡萄胎。葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致,属良性肿瘤。葡萄胎都有停经史。多数患者在停经早期即有严重的妊娠反应。停经2~3个月后出现持续性阴道流血,出血量多少不定,有时血中带有水泡状物,反复出血可导致贫血。子宫增大迅速,多数病人子宫大于停经月份的正常妊娠子宫,但腹部摸不到胎块,听 不到胎心音。晚期病人可出现高血压、蛋白尿。 治疗葡萄胎一般采用吸刮术,将葡萄胎清除出子宫,如病理切片检查可疑恶性时,需作子宫切除术。葡萄胎虽属良性肿瘤,但有10%~15%的病人有2年内可发生恶变,转化为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此,葡萄胎患者在2年内要定期随访和采取避孕措施。一般采用YINJING套和子宫帽避孕。而避孕药和宫内节育器有促葡萄胎恶变的可能,故不宜使用。

绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎;B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影象。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。治疗措施;一、清宫 因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。2.控制感染 子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。 所有葡萄胎患者皆应定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
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