要观察髌骨是否存在脱位，可以采取以下步骤：
1. 观察外观：首先，检查患者的膝盖部位，看看髌骨是否位于正常位置。髌骨正常的位置是沿着股骨滑车前部伸入髌骨切迹中。
2. 观察髌骨切迹：观察髌骨切迹是否能够容纳髌骨。如果髌骨切迹比髌骨更宽，可能存在髌骨脱位。
3. 观察股骨滑车：检查股骨滑车是否有磨损或损伤。如果股骨滑车有磨损或损伤，可能会导致髌骨不稳定，从而发生脱位。
4. 观察膝关节活动：观察患者的膝关节活动是否正常。如果患者的膝关节活动受到限制，或者在活动时感到不适或疼痛，可能存在髌骨脱位。
如果出现上述症状，建议立即就医并由专业医生进行诊断和治疗。治疗方式取决于脱位的严重程度和病因，包括物理治疗、药物治疗、手术等。