男 20岁 2015-12-29 05:59:00
糖尿病手脚麻，脚凉严重该怎么办糖尿病手脚麻，脚凉严重该怎么办?糖尿病10几年，现在饭前血糖8点多，饭后血糖9点多，神经病变严重，手脚麻，脚凉。在打胰岛素，饮食控制不好。青岛市治疗糖尿病足哪里好，哪家医院治疗的最好啊？
一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学；确定类型和程度；体检或多普勒评价血管通畅情况；检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验；评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况；X 线检查有无骨髓炎和皮下气体；排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。
1.全身治疗 一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。
(1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L 以下或尽可能接近正常。
(2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1 次/d；②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注；③封闭腰2、3、4 交感神经，解除下肢血管痉挛；④前列腺素E 静脉注射，具有
糖尿病肾病的六大症状，糖尿病肾病是一种比较常见的肾病，那么糖尿病肾病都有哪些比较常见的症状呢？下面就是南京远大肾病医学研究院的专家为您介绍的，希望您多多关注：
1.蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。
2.水肿临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，水肿加重，多为疾病进展至晚期表现。
3.高血压在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加，2型糖尿病病人伴高血压较多，但若出现蛋白尿时高血压比例也升高，在有肾病综合征时病人伴有高血压，此高血压大多为中度，少数为重度。
4.肾功能衰竭糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年，但肾功能正常，有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征，肾功能逐渐恶化，最终出现尿毒症。
5.贫血有明显氮质血症的病人，可有轻度的贫血。
6.其他脏器并发症表现心血管病变如心力衰竭、心
糖尿病足是一种慢性、进行性、下肢大、中、小及微血管病变，因神经病变丧失感觉，因缺血发生组织坏死和感染。全球约1.5亿糖尿病患者中15%的患者将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的5-15倍，每年的截肢患者中约50%发生于糖尿病患者，而这些糖尿病截肢患者中85%以上是因足部溃疡恶化导致深部感染或坏疽所致。由于血管病变是糖尿病足发生的最重要因素，所以血管病变的治疗自然成为糖尿病足治疗的关键。
一.发病原因
在导致糖尿病足的多种因素中，下肢血管病变起着重要的作用，糖尿病自然发展病程中，因糖脂代谢异常引起血管基底膜的改变，形成微血管病，如视网膜病变、糖尿病肾病和神经障碍，也可引起中等以上血管病变。糖尿病还可与动脉硬化合并存在，并加重动脉硬化的程度，肢端坏疽是一种慢性、进行性，波及大、中、小及微血管病变的疾患。是代谢紊乱，肢端缺血，神经病变，感染多种诱因所致。由于长期糖尿病不能得到满意控制，持续高血糖，糖基化的终产物(AGE)，以及糖代谢的中间产物，改变蛋白的功能，糖蛋白的含量增加，
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