男 2016-01-01 04:18:12
我家宝宝刚出生八天，是早产儿（提早26天）剖腹产。因G6PT酶少引起黄疸高，后经过八天的光照及注射白蛋白和球蛋白，黄疸在下降，可是血色素从进院的158降到89，医生说是重度贫血 ，准备给宝宝输红细胞，可我们不好决策，很害怕传染疾病。所以请专家赐教，我们该怎么办？ 补充问题1：(2009-07-03 12:36:08) 首先谢谢医生的回复！还想请教您：除输别人的红细胞外，还有别的方法治疗吗？或者不治疗让小儿自己慢慢生长红细胞呢？ 补充问题2：(2009-07-03 13:12:46) 小儿不输别人的红细胞 直接输直系亲属的红细胞可不可以呢？请尽快恢复！谢谢！因为今天是选择的关键时间 补充问题3：(2009-07-03 13:13:58) 真是不好意思，打搅您了！
对于肾性贫血临床治疗主要有药物治疗、输血、透析三个方面。 (1)药物治疗 ①雄激素：丙酸睾丸酮，每日或隔日50mg肌肉注射，或其衍生物氟羟甲基睾丸酮，每日10～30mg口服。或苯丙酸诺龙25～50mg，每周2次，肌肉注射。贫血改善后，可应用维持量每2周或每月肌注丙酸睾丸酮 100mg。 ②氯化钴：每次20～50mg，每日2～3次，口服。服用氯化钴有消化道反应，可应用肠溶胶囊或加服保护药物。 ③基因重组人类促红细胞生成素(rHuEpo)：rHuEpo是一种糖蛋白激素，作用部位在骨髓，使发育前期红细胞数目增加，改善贫血，有效率达90%以上，血红蛋白可提高到100g/L以上。 ④其他药物：针对必需氨基酸缺乏，应给予必需氨基酸治疗。由于维生素B 6 、维生素B 12 、叶酸、抗坏血酸缺乏者，可以适当补充。若慢性失血，应补充铁剂。 (2)输血：一般尿毒症患者对贫血耐受力很强，过多输血又有危险，故只有血红蛋白在70g/L以下，有贫血性心力衰竭、心绞痛发作或消化道及脑出血者给予输血，最好选用新鲜血液制备的浓缩红细胞。每次输血量不宜过多，过量输血可抑制
贫血是慢性肾衰的严重并发症,血液透析可以改善慢性肾衰患者的水电解质、酸碱失衡状态,清除尿毒症毒素,但不能改善贫血,促红细胞生成素合成减少是其主要原因。基因重组人类促红细胞生成素(的应用使肾性贫血的治疗有了很大的改观,但疗效尚不能完全令人满意。
慢性肾功能衰竭的患者由于肾脏分泌促红素的减少以及水电解质酸碱平衡失调、尿毒症毒素的作用、各项造血原料缺乏等因素,致使红细胞的生成减少,生存期缩短,导致贫血。
因此,充分透析,补充促红素及各种造血原料成了纠正贫血的关键。促红细胞生成素(主要产生于胎儿的肝脏和成人的肾脏,是调节红细胞生成的一种糖蛋白,主要存在于骨髓的造血干细胞并刺激它向红细胞分化,为红细胞生成的关键物质,目前已被广泛用于肾性贫血的临床治疗并取得了确实的疗效。有研究表明,促红细胞生成素联合中医治疗肾性贫血也具有较好的疗效。
复方阿胶浆由阿胶、红参、党参、熟地黄、山楂等药组成,具有显著的提高红细胞和血红蛋白、促进造血功能的作用。其主要成分阿胶有强大的补血作用,其作用主要是阿胶所含的大量的氨基酸和人体必需的微
1.急性失血时的急诊处理 若患儿已休克，立即输注15～20ml/kg 5％白蛋白、生理盐水或全血，以恢复血容量至正常。由血型不合溶血病所致的慢性重度贫血需通过早期换血来纠正。
2.非紧急情况下，贫血可通过输注浓缩RBC来纠正。输血指征：①在72h之内累计抽血量>血容量10％；②急性贫血患儿Hb<130g/L(HCT<0.4)；③慢性贫血患儿Hb<80～100g/L(HCT<0.25～0.30)和临床有提示贫血的体征（气促、心动过速、反复呼吸暂停、需吸低流量氧、喂养困难、体重不增等）。
输血量可按下列公式计算：
输血量(ml)=
预计HCT－患儿HCT
供者的HCT
×体重(kg)×90
3.重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)可提高早产儿Hb水平和减少输血次数，但不能根除早产儿对输血的需要。剂量每次200～250u/kg，每周3次皮下注射。应同时应补充铁剂4～8mg/kg.d（至少2mg/k
以上是对“重组人类促红细胞生成素”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！