脑萎缩并不一定是由于脑血管堵塞引起的，它可以有多种原因，包括但不限于以下几种：
1.老化：随着年龄的增长，人体器官和组织会逐渐退化，包括大脑。老年人的大脑组织会逐渐减少，导致脑萎缩。
2.神经退行性疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等，这些疾病会导致大脑神经细胞死亡和组织损伤，从而引起脑萎缩。
3.头部创伤：头部受到严重的外伤，如车祸、跌倒等，会导致大脑损伤和神经细胞死亡，从而引起脑萎缩。
4.营养不良：缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素等，会导致大脑细胞无法正常生长和发育，从而引起脑萎缩。
总之，脑萎缩是一种复杂的病理过程，可以由多种原因引起。脑血管堵塞只是其中一种可能的原因。