手指畸形不一定是类风湿,因为手指畸形可能由多种原因引起,包括先天性畸形、外伤、感染、神经疾病、代谢性疾病等。但是,类风湿是一种自身免疫性疾病,常常会引起手指关节的炎症和变形,导致手指畸形。因此,如果手指畸形伴随着关节炎、疼痛、肿胀等症状,应该考虑是否存在类风湿等自身免疫性疾病。最终的确诊需要由医生根据病史、体检和相关检查结果来确定。