不一定。摔倒后马上呕吐可能是脑震荡的症状之一，但也可能是其他原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 脑震荡：脑震荡是一种轻微的脑损伤，通常由头部撞击或突然的头部运动引起。摔倒后马上呕吐可能是脑震荡的症状之一。
2. 内耳问题：内耳是平衡感觉的主要器官之一。摔倒可能导致内耳问题，从而引起头晕、恶心和呕吐等症状。
3. 中枢神经系统问题：中枢神经系统包括大脑和脊髓。摔倒可能导致中枢神经系统问题，从而引起头晕、恶心和呕吐等症状。
4. 胃肠道问题：摔倒后呕吐也可能是胃肠道问题的症状，如胃炎、胃溃疡等。
因此，摔倒后马上呕吐不一定是脑震荡，可能是其他原因引起的。如果出现这种情况，建议及时就医。