嗓子灼痛并有白色的东西可能是以下原因之一：
1. 口腔炎症：口腔炎症可能导致喉咙疼痛和白色的斑点或溃疡。这种情况通常由细菌或真菌感染引起，需要口腔护理和药物治疗。
2. 扁桃体炎：扁桃体炎是由细菌或病毒感染引起的，通常会导致喉咙疼痛、发热和咳嗽。扁桃体炎还可能导致扁桃体上出现白色的斑点或结石。
3. 喉咙炎：喉咙炎是由病毒感染引起的，通常会导致喉咙疼痛、咳嗽和发热。有时候，喉咙炎也会导致喉咙上出现白色的斑点。
4. 心理因素：有些人可能会因为焦虑、紧张或压力过大而出现喉咙疼痛和白色的斑点。这种情况通常不需要治疗，只需要缓解焦虑和压力即可。
总之，如果喉咙疼痛并伴有白色的斑点或溃疡，应及时就医并进行治疗。