头顶长痘痘并不影响植发手术的进行，但需要注意以下几点：
1. 痘痘可能会导致头皮炎症，增加手术风险。因此，在手术前需要治疗痘痘，让头皮恢复健康。
2. 如果头皮痘痘较多，可能会影响植发效果。因为痘痘会破坏头皮的血液循环，导致毛囊萎缩，影响植发的成活率。
3. 如果头皮痘痘较严重，可能会影响手术的美观效果。因为手术后头皮会有一定的肿胀和红肿，如果头皮已经有痘痘，会让头部看起来更加不协调。
因此，如果头顶长痘痘，建议在手术前先治疗痘痘，让头皮恢复健康。如果痘痘比较严重，可以考虑推迟手术时间，等头皮恢复后再进行植发手术。