慢性肺气肿的X线征象包括肺气肿、肺纹理稀疏、肺野过度透亮等。在慢性肺气肿患者中，血管的变化主要表现为以下几个方面：
1. 血管变细：慢性肺气肿患者肺泡壁破坏，导致肺泡数量减少，肺泡壁破坏后，肺血管的支撑结构减弱，使血管变细。
2. 血管密度减少：肺气肿患者肺泡数量减少，导致肺血管密度减少。
3. 血管扭曲：肺气肿患者肺组织的破坏和萎缩使得肺血管的支撑结构减弱，血管变得扭曲。
4. 血管壁变薄：肺气肿患者肺泡壁破坏后，肺血管的支撑结构减弱，使得血管壁变薄。
这些血管变化的原因主要是由于慢性肺气肿引起的肺组织破坏和萎缩，导致肺泡数量减少，肺血管的支撑结构减弱，血管变细、密度减少、扭曲和壁变薄。这些变化会影响肺血流的分布和气体交换，从而导致患者出现呼吸困难等症状。