如果脚趾甲长到肉里很疼，建议及时就医。以下是可能导致脚趾甲长到肉里的原因：
1. 紧身鞋或不合适的鞋子：穿着紧身鞋或不合适的鞋子会导致脚趾甲长曲，进而长到肉里。
2. 脚趾甲过长：如果脚趾甲过长，容易撞击到鞋子，进而长到肉里。
3. 脚趾甲感染：脚趾甲感染会导致甲片变厚，容易长到肉里。
4. 脚趾甲内生：脚趾甲内生是指甲片向下弯曲，长到肉里。
如果脚趾甲长到肉里很疼，建议及时就医。医生可能会建议手术或者开药治疗。同时，建议穿着合适的鞋子，保持脚趾甲的清洁和修剪。
