吃通窍耳聋丸没有效的原因可能有以下几点：
1. 诊断不准确：耳聋是一种症状，可能有多种病因，如耳朵感染、耳鸣、噪音损伤等。如果没有正确诊断病因，吃通窍耳聋丸可能无法有效治疗。
2. 药物不适合：通窍耳聋丸是中药制剂，其中包含多种草药成分。如果患者对其中某些成分过敏，或者药物与其他药物相互作用，就可能导致无效或者不良反应。
3. 病情过于严重：如果耳聋已经达到了一定程度，可能需要更加专业的治疗手段，如手术或者助听器等。吃通窍耳聋丸可能无法达到治疗效果。
4. 个体差异：每个人的身体状况和反应都不同，有些人可能对中药制剂不敏感，或者需要更长时间的治疗才能看到效果。
总之，吃通窍耳聋丸没有效的原因可能有多种，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果耳聋症状持续存在或者加重，建议及时就医。