宫颈管炎不一定是由支原体或衣原体感染引起的。宫颈管炎是宫颈管内部的炎症，可以由多种细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起。其中，最常见的细菌感染是革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等。此外，宫颈管炎还可以由性传播疾病引起，如淋病、梅毒、艾滋病等。
因此，宫颈管炎的病因多种多样，不一定与支原体或衣原体感染有关。诊断宫颈管炎需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查，以确定病因和治疗方案。
