女 2016-01-10 19:23:04
两年前肛门附近长个疙瘩慢慢就流脓，后来就有个小眼从那里一直在流液体，到医院检查说是肛瘘，医生说只有住院手术治疗，请问各位专家得了肛瘘必须手术才能治疗好吗？听说手术后还会复发是吗？谢谢！
病情分析： 肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内；外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个；瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄，以30?40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓，湿痒及疼痛。初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭，但不久病人又会出现发烧、局部肿痛，封闭的外口可再度穿破，待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛痪的治疗以手术为主，药物为辅
大便时，粪便刚经过肛门口，即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛，同时伴有粪便表面有鲜红的血液或肛门滴血，排便后疼痛稍有缓解，接着产生持续的难以忍受的剧痛，长达数小时，甚至1天。这些症状可能就是患了肛裂。新鲜肛裂，经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏。促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑。预防对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂，其经验在于保持大便软化，有按时排便的规律，无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。肛裂病人因为怕解便出血，有意忍着，致使大便燥结，形成恶性循环。每天定时排便的习惯，且多食蔬菜，以保持大便通畅。
您好：肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理,以及肛瘘的解剖结构制订.
①清除内口：手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦,肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键.
②处理好瘘管及支管,死腔：要把瘘管的管道,支管,死腔等清除干净,以免术后复发.
③保留肛管直肠环：肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能.
总之,在具体手术操作中,一定要仔细寻找到内口,并防止切断肛管直肠环.
希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。
以上是对“肛瘘该怎么治疗呢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！