两边小脚趾发黑可能是多种原因导致的，包括但不限于以下几种情况：
1. 血液循环问题：如果血液流动不畅，可能会导致脚趾部位缺氧，进而出现发黑的情况。这种情况常见于动脉硬化、静脉曲张等疾病。
2. 糖尿病并发症：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能会引发周围神经病变和血管病变，导致足部血液循环不良，从而引起脚趾发黑。此外，糖尿病还可能引起感染，进一步加重症状。
3. 真菌感染：长期穿着不透气的鞋子或袜子，或者脚部卫生不佳，容易滋生真菌，导致灰指甲或其他真菌感染性疾病，这些疾病也可能导致脚趾颜色改变。
4. 外伤或冻伤：脚趾受到外力撞击或长时间暴露在寒冷环境中，可能会导致局部组织损伤，出现淤血、坏死等情况，表现为脚趾发黑。
5. 黑色素瘤：虽然较为罕见，但也不能排除脚趾发黑是由于皮肤癌变引起的。黑色素瘤是一种恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。
6. 其他因素：还有一些较少见的原因，如重金属中毒（例如铅中毒）、某些药物副作用等，也可能导致脚趾颜色异常。
针对不同的原因，治疗方法也会有所不同。如果是血液循环问题，可能需要改善生活习惯，增加运动量，必要时使用扩血管药物；糖尿病则需要严格控制血糖水平，并注意足部护理；真菌感染则需要抗真菌治疗；外伤或冻伤需要及时处理伤口，防止感染；而对于疑似黑色素瘤的情况，则应尽快就医进行专业检查和治疗。总之，一旦发现脚趾发黑的现象，建议尽早到医院就诊，以便明确诊断并采取相应措施。